Kas ir 100 dienu klepus?

100 dienu klepus biežāk sauc par garo klepu vai garo klepu. Tā ir ļoti lipīga elpceļu infekcija, ko izraisa Bordetella pertussis baktērijas. Tas ieguva savu segvārdu, jo tas var ilgt vairākus mēnešus. Šo slimību visbiežāk raksturo vidēji stiprs vai smags klepus, kam seko garā skaņa. Pirms garā klepus vakcīnas ieviešanas 1940. gados tūkstošiem cilvēku katru gadu nomira no šī stāvokļa.

Agrīnie 100 dienu klepus simptomi ir diezgan līdzīgi saaukstēšanās simptomiem. Pirmās nedēļas vai divu nedēļu laikā parasti ir iesnas, zems drudzis un viegls klepus. Pēc šī laika klepus parasti pasliktinās, un pacientam parasti sāksies vardarbīgi klepus, kas bieži rada biezas gļotas. Pēc tam, kad pacients ieelpo, šiem klepus gadījumiem parasti seko dvesa. Dažiem cilvēkiem šīs lēkmes var ilgt pat minūti, un nav nekas neparasts, ka lūpas un nagi kļūst zili no skābekļa trūkuma.

Zīdaiņiem un maziem bērniem simptomi var būt nedaudz atšķirīgi. Piemēram, daži var neklept vai čīkstēt vispār. Viņi var elsties pēc gaisa un, iespējams, apstāties elpot īpaši sliktas burvības laikā.
100 dienu klepus atveseļošanās periods ir diezgan lēns. Tas var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem. Šajā laikā klepus lēkmes pakāpeniski kļūst mazāk izteiktas un attālinās viena no otras.

Lai diagnosticētu 100 dienu klepu, ārstiem vispirms jāpārbauda pacienta slimības vēsture un jāveic rūpīga fiziskā pārbaude. Pēc tam bieži tiek savāktas gļotas no deguna un rīkles un nosūtītas uz laboratoriju, kur tās kultivē B. pertussis baktērijām. Var būt nepieciešamas arī asins analīzes un krūškurvja rentgena starojums.

Divu nedēļu antibiotiku terapija bieži ir ieteicamais šīs slimības ārstēšanas kurss. Daudzi ārsti piekrīt, ka vislabākais laiks šo medikamentu ievadīšanai ir agrīnā stadijā, krietni pirms vardarbīga klepus sākuma, kas var saīsināt slimības ilgumu. Tomēr nevajadzētu aizmirst par antibiotiku lietošanas sākšanu šīs slimības vēlākajos posmos, jo tiek uzskatīts, ka tas aptur slimības izplatīšanos.

Zīdaiņus un mazus bērnus, kuri cieš no 100 dienu klepus, bieži vien ir nepieciešams hospitalizēt, jo viņiem ir lielāks risks saslimt ar kādu nopietnāku slimību, piemēram, pneimoniju. Uzturēšanās laikā slimnīcā bieži tiek atsūktas biezās gļotas, ko rada elpošanas sistēma. Elpošana parasti tiek uzraudzīta un, ja ir nopietnas elpošanas komplikācijas, var ievadīt skābekli.

Lielākā daļa ārstu piekritīs, ka labākā profilakse 100 dienu klepus gadījumā ir garā klepus vakcīna. Amerikas Savienotajās Valstīs šo vakcīnu parasti kombinē ar difterijas un stingumkrampju vakcīnām. To sauc par DTaP vakcīnu, un to ievada piecu injekciju sērijās, parasti divu mēnešu, četru mēnešu, sešu mēnešu, 15 līdz 18 mēnešu vecumā un pirms iestāšanās skolā, apmēram četru līdz sešu gadu vecumā.