12 novadījumu elektrokardiogramma (EKG) ir medicīniska pārbaude, kas tiek reģistrēta, izmantojot 12 vadus vai mezglus, kas pievienoti ķermenim. Elektrokardiogrammas, dažreiz sauktas par EKG vai EKG, uztver sirds elektrisko aktivitāti un pārnes to uz grafisko papīru. Pēc tam rezultātus var analizēt medicīnas speciālisti, piemēram, feldšeri un kardiologi.
Elektrokardiogramma fiksē elektriskos lādiņus, kas izplūst caur ādu katras sirdsdarbības laikā. Kad sirds muskuļa šūnas lādiņš depolarizējas vai samazinās līdz nullei, šūna saraujas. Veselām sirdīm ir sakārtots depolarizācijas vilnis, kas sākas sinoatriālajā mezglā, virzās caur ātriju, izplatās caur iekšējās vadīšanas sistēmu un pēc tam iet caur sirds kambariem. 12 novadījumu EKG nosaka un pastiprina šīs sprieguma izmaiņas starp diviem elektrodiem kā viļņotas līnijas uz papīra vai monitora ekrāna.
Elektrodus parasti novieto pa pāriem, piemēram, uz labās kājas un kreisās kājas. Katra pāra izvadi sauc par vadību, un tas uztver sirds informāciju no dažādiem leņķiem. Atšķirībā no 12 novadījumu EKG, informācija, kas reģistrēta ar 3 un 5 novadījumu EKG, tiek reti izdrukāta un parasti tiek izmantota kā nepārtrauktas uzraudzības veids, izmantojot ekrānu ātrās palīdzības transportēšanas vai hospitalizācijas laikā.
Lai gan to sauc par 12 novadījumu EKG, tajā tiek izmantoti tikai 10 elektrodi. Daži elektrodi ir daļa no diviem pāriem un tādējādi nodrošina divus vadus. Elektrodi parasti ir pašlīmējoši spilventiņi ar vadošu želeju centrā. Elektrodi nofiksējas uz kabeļiem, kas savienoti ar elektrokardiogrāfu vai sirds monitoru.
Elektrodu novietojums 12 novadījumu EKG ir standarta aprīkojumā ar vadiem uz kreisās un labās rokas un kreisās un labās kājas. Vēl viens elektrodu pāris ir novietots starp ceturto un piekto ribu krūšu kaula kreisajā un labajā pusē. Viens elektrods ir novietots starp šo elektrodu pāri ceturtajā starpribu telpā.
Astotais elektrods ir novietots starp piekto un sesto ribu pie vidus atslēgas līnijas, iedomātās atskaites līnijas, kas stiepjas uz leju no atslēgas kaula vidus. Devītais elektrods ir novietots horizontālā līnijā ar astoto elektrodu, bet priekšējā paduses līnijā vai iedomātajā atskaites līnijā, kas virzās uz dienvidiem no atslēgas kaula un rokas saskares punkta. Pēdējais elektrods tiek novietots uz tās pašas horizontālās līnijas, kur astotais un devītais elektrods, bet orientēts uz vidusauss līniju, iedomāto atskaites punktu tieši uz leju no pacienta paduses.
Divpadsmit novadījumu EKG izmanto, lai diagnosticētu sirds trokšņus un sirdslēkmes. Simptomi, kas bieži prasa izmantot 12 novadījumu EKG, ir ģībonis vai kolapss, krampji vai sāpes krūtīs. Hospitalizētos pacientus vai tos, kam tiek veikta operācija, var arī kontrolēt ar elektrokardiogrammu. Medicīnas speciālisti var analizēt elektrokardiogrammas izdruku, lai diagnosticētu koronāro išēmiju, kambaru hipertrofiju, hipokaliēmiju, hiperkalciēmiju, hipokalciēmiju un pat specifiskas ģenētiskas novirzes.