Kas ir aksonālā perifērā neiropātija?

Aksonu perifērā neiropātija ir viens no vairāk nekā 100 perifērās neiropātijas veidiem. Neiropātijas parasti klasificē atkarībā no problēmām, ko tās izraisa vai kas ir bojājuma pamatā. Lielākā daļa perifēro neiropātiju atšķiras pēc to cēloņa – mielīna apvalka vai paša aksona deģenerācijas. Atšķirībā no demielinizācijas neiropātijām, kurās tiek bojāts nerva apvalks, aksonu perifērās neiropātijas gadījumā paši aksoni mirst.

Ķermenī viens nervu komplekts pārraida informāciju no smadzenēm uz ķermeni, ieskaitot rokas, kājas, ādu un orgānus. Cits nervu kopums atgriež sajūtas, piemēram, karstumu, aukstumu, spiedienu un sāpes, no šīm ķermeņa daļām uz smadzenēm. Perifērā neiropātija rodas, ja informācija netiek pareizi pārraidīta starp smadzenēm un citām ķermeņa daļām.

Kad aksoni mirst, starp ķermeni un smadzenēm tiek pārraidīts mazāk informācijas. Tas nozīmē, ka ķermenis var zaudēt spēju kontrolēt muskuļus vai vadīt orgānus, kā rezultātā var rasties trīce, koordinācijas trūkums vai orgānu mazspēja. Alternatīvi tas var nozīmēt, ka informācija no nerviem netiek pārsūtīta uz smadzenēm, kā rezultātā var rasties nespēja sajust adatas dūrienu vai spiedienu, vai nejutīgums no karstuma un aukstuma. Tas var arī novest pie tā, ka smadzenes uztver iedomātas sāpes, ja nav tieša iemesla.

Aksonu perifēro neiropātiju var izraisīt sistēmiskas slimības, tostarp diabēts un vairāki vēža veidi, piemēram, krūts vēzis, plaušu vēzis, limfoma un mieloma. To var izraisīt arī urēmija, amiloidoze, porfīrija un krioglobulinēmija. Papildus sistēmiskām un hroniskām slimībām šo stāvokli var izraisīt arī pārmērīgs alkohola patēriņš un nepietiekami vitamīni, kā arī zāles un vides toksīni.

Aksonu perifērās neiropātijas cēloni bieži var ārstēt. Ārstēšana var būt profilaktiska vai paliatīva. Problēmas cēloņa novēršana, piemēram, efektīvāka cukura diabēta slimnieka cukura līmeņa kontrole asinīs, alkoholisma ārstēšana vai zāļu ar nevēlamām blakusparādībām pārtraukšana arī var uzlabot pacienta stāvokli.

Simptomus var kontrolēt, un var palīdzēt darba terapija. Pēdu kopšana, staigāšanas palīglīdzekļi un fizikālā terapija var ļaut pacientam labāk pārvietoties. Pacientiem ar invaliditāti var būt nepieciešami īpaši trauki un mājas pielāgojumi. Pacienti ar neiropātiskām sāpēm var saņemt palīdzību no pretkrampju līdzekļiem, tricikliskajiem antidepresantiem un opioīdiem līdzīgām zālēm.