Kas ir alerģisks sēnīšu sinusīts?

Daudzi cilvēki regulāri tiek pakļauti vides sēnīšu iedarbībai, neciešot nekādas nopietnas sekas. Citiem cilvēkiem attīstās alerģiska reakcija, kas pazīstama kā alerģisks sēnīšu sinusīts (AFS). Šis stāvoklis skar aptuveni 15 procentus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs.
Alerģisko sēnīšu sinusītu raksturo mucīna klātbūtne, kas ir sēnīšu un gļotu kombinācija, kas uzkrājas sinusa dobumā un rada aizsprostojumu. Mucīna krāsa svārstās no dzeltenbrūnas līdz tumši zaļai vai pat melnai. Infekcijas simptomi ir drudzis, pietūkums ap acīm, strutas pildīti izdalījumi no deguna un rīkles, galvassāpes, ausu sāpes un sāpes zobos vai sejā. Dažiem cilvēkiem ir arī aizlikts deguns, iekaisis kakls vai klepus. Smagos alerģiska sēnīšu sinusīta gadījumos sinusa aizsprostojums var nospiesties uz āru, padarot seju un acis nelīdzenas vai asimetriskas.

Vides sēņu veids atšķiras atkarībā no ģeogrāfiskās atrašanās vietas. Curvularia un Bipolaris sēnes Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk izraisa alerģiskas sēnīšu sinusīta infekcijas. Curvularia infekcijas ir vairāk izplatītas dienvidaustrumos, savukārt Bipolaris sēne ietekmē cilvēkus rietumu un centrālajos reģionos. Aspergillus, Alternaria, Fusarium un daudzi citi arī izraisa alerģiskas reakcijas vai infekcijas uzņēmīgiem cilvēkiem.

Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem ir augstāks risks saslimt ar alerģisku sēnīšu sinusītu nekā pusmūža vai vecākiem cilvēkiem. Vīrieši un sievietes inficējas aptuveni vienādi, lai gan sievietes inficēšanās brīdī mēdz būt nedaudz vecākas par vīriešiem. Cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu ir lielāks simptomu attīstības risks. Cilvēki, kuri dzīvo siltā, mitrā klimatā, ir pakļauti lielākam riskam nekā tiem, kas dzīvo vēsās vai sausās vietās.

Alerģiskā sēnīšu sinusīta ārstēšanai parasti izmanto vairākas dažādas pieejas. Parasti vispirms tiek ievadītas fungicīdas zāles un perorālās antibiotikas. Pacienti bieži tiek ārstēti ar zālēm, piemēram, antihistamīna līdzekļiem, kas samazina alerģiskos simptomus, vai ar kortikosteroīdiem, lai mazinātu pietūkumu. Ārsti var arī ieteikt imūnterapijas procedūras, piemēram, alerģijas šāvienu, lai samazinātu ķermeņa alerģisko reakciju pret sēnīti. Cilvēkiem, kuri nereaģē uz medicīnisko ārstēšanu vai imūnterapiju, var būt nepieciešama operācija.

Lielākā daļa ķirurģisko procedūru tiek veiktas ambulatori, izmantojot vietējo anestēziju. Procedūrā, ko sauc par funkcionālo endoskopisko sinusa operāciju (FESS), ārsts ievieto optiskās šķiedras endoskopu deguna iekšpusē. Ierīce satur gaismu un kameru, lai ārsts varētu redzēt sinusa dobuma iekšpusi. Lai noņemtu aizsprostojumu, ārsts izmantos specializētus instrumentus.