Hronisks sinusīts attiecas uz sinusa audu pietūkumu, kas var ilgt vismaz astoņas nedēļas vai ilgāk. Alternatīvi cilvēkiem var būt vairākas epizodes, kurās viņi dažas dienas uzlabojas un pēc tam pasliktinās. Trīs vai vairāk no šīm epizodēm parasti norāda uz hronisku sinusītu. Ir grūti noteikt visizplatītāko hroniskā sinusīta ārstēšanu, jo pareizā ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tomēr būtu pareizi teikt, ka daudzi cilvēki saņem antibiotikas pēc šīs diagnozes, kas var būt vai nebūt noderīga.
Parasti tiek izmantoti dažādi hroniska sinusīta ārstēšanas veidi. Deguna aerosoli, kas satur kortikosteroīdus, var izraisīt labāku elpošanu un mazāk aizlikts deguns, jo tie samazina iekaisumu. Dažkārt ir ieteicami arī perorālie dekongestanti, lai gan tiem var būt žūšanas efekts uz deguna blakusdobumiem, iespējams, izraisot palielinātu sastrēgumu vai atsitiena sastrēguma efektu.
Vēl viena hroniska sinusīta ārstēšana, ko parasti lieto, ir deguna skalošana vai tādi produkti kā fizioloģiskais deguna aerosols. Deguna skalošana palīdz nomazgāt deguna blakusdobumus un var samazināt bakteriālas infekcijas iespējamību, vienlaikus atvieglojot elpošanu. Tie var būt īpaši noderīgi cilvēkiem, kuriem alerģijas dēļ ir hronisks sinusīts, jo tie var noņemt alergēnus, piemēram, ziedputekšņus vai putekļus, kas uzkrājušies deguna ejās. Dažiem cilvēkiem nepatīk skalošanas sajūta, un viņi tā vietā pieturas pie fizioloģiskā šķīduma aerosoliem, kas palīdz mitrināt deguna blakusdobumus.
Ārsti cenšas noteikt sinusīta cēloni, lai viņi varētu iegūt vislabāko hroniskā sinusīta ārstēšanu. Dažiem cilvēkiem acīmredzami ir sezonālas alerģijas, un deguna blakusdobumi atveseļosies, lietojot zāles, kas samazina histamīna reakciju. Zināmā mērā kortikosteroīdu deguna aerosoli darbojas, lai apturētu iekaisumu, taču ārsti var arī ieteikt cilvēkiem lietot antihistamīna līdzekļus, lai ārstētu notiekošo infekciju un novērstu turpmākas.
Dažreiz dažādi šī stāvokļa veidi sākas ar saaukstēšanās, vīrusu vai alerģiju izraisītu sastrēgumu, un deguna blakusdobumi tiek inficēti ar baktērijām. Ja tas notiek, ārstiem nepieciešama hroniska sinusīta ārstēšana, kas iznīcinās baktērijas. Šādos gadījumos visbiežāk lietotās zāles ir dažāda veida antibiotikas, kā arī atbalstošas procedūras, piemēram, deguna skalošanas līdzekļi.
Papildu hroniska sinusīta cēlonis ir sēnīšu infekcija, un, ja pacientiem ar šo tiek ievadītas antibiotikas, tas var pasliktināties. Tā vietā labākā hroniskā sinusīta ārstēšana šīm infekcijām ir perorāli vai izsmidzināmi pretsēnīšu līdzekļi. Dažādu hroniska sinusīta cēloņu skaits liecina, ka kopīga ārstēšana nav saprātīga. Tā vietā katrs gadījums ir rūpīgi jāizvērtē un pirms ārstēšanas noteikšanas jāatrod cēlonis. Īpaši sarežģītos gadījumos ir nepieciešamas citas ārstēšanas metodes, piemēram, operācijas vai deguna blakusdobumu drenāža, lai veicinātu dzīšanu.