Apopleksija ir nekontrolēta smadzeņu asiņošana cerebrovaskulāra negadījuma (CVA) dēļ, kas izraisa pēkšņu samaņas zudumu un dažādu ķermeņa daļu paralīzi. Apopleksija, kas pazīstama arī kā insults, rodas, ja smadzeņu artērija vai asinsvads ir bloķēts vai salauzts, ievērojami samazinot asins piegādi, kas smadzenēs nogādā skābekli un barības vielas. Bez skābekļa un barības vielām smadzeņu šūnas sāks mirt dažu minūšu laikā. Lai izvairītos no insulta, ir nepieciešams smalks līdzsvars smadzeņu asins piegādes apjomā.
Cēloņi. Apopleksija var rasties, ja smadzenēs ir pārāk daudz asiņu. To sauc par hemorāģisko insultu. Hemorāģiski insulti rodas, ja smadzeņu asinsvads plīst vai izplūst citu slimību, piemēram, augsta asinsspiediena un aneirisma, rašanās dēļ. Intracerebrālās un subarahnoidālās asiņošanas ir divi šāda veida insultu piemēri.
Apopleksija var rasties arī tad, ja smadzenēs ir pārāk maz asiņu. Tas ir išēmisks insults, un tas izraisa neaizvietojamu smadzeņu šūnu nāvi. Astoņdesmit procenti gadījumu ietilpst šajā grupā. Divi visizplatītākie išēmisko insultu veidi ir trombotiski un emboliski insulti.
Simptomi. Vairāk nekā viens no šiem simptomiem var parādīties pēkšņi un ātri:
Galvassāpes: neparasti sāpīgas galvassāpes, kam seko stīvs kakls un sāpes sejā un starp acīm
Redze: samazināta redzes spēja, kā rezultātā rodas neskaidra vai dubultā redze
Afāzija: grūtības runāt vai saprast runu
Paralīze: nejutīgums, vājums vai nekustīgums vienā ķermeņa pusē
Motora kontrole: koordinācijas un līdzsvara zudums
Slikta dūša: reibonis, kam seko vemšana
Garīgās sekas: apjukums un problēmas ar uztveri, atmiņu un telpisko orientāciju
Lai gan apopleksija parasti nedod brīdinājumu, ir viena iespējama norāde, kas izraisa šo stāvokli – pārejoša išēmiska lēkme (TIA). TIA līdzinās insultam, kad tiek pārtraukta asinsrite noteiktās smadzeņu daļās. Tomēr TIA ir īslaicīgs stāvoklis, kas ilgst no vairākām minūtēm līdz 24 stundām un neatstāj pastāvīgas sekas. TIA simptomi ir līdzīgi apopleksijas simptomiem un ir nopietns brīdinājums, ka drīzumā var rasties pilnīgs uzbrukums.
Apopleksija ir galvenais invaliditātes cēlonis un trešais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs (ASV). Tāpēc šis stāvoklis tiek uzskatīts par neatliekamu medicīnisko palīdzību, un tam nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai novērstu vai samazinātu nopietnus bojājumus. Atkarībā no insulta veida un iesaistītās smadzeņu daļas šis stāvoklis var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus un sekojošas invaliditātes. Nopietni uzbrukumi var izraisīt pastāvīgu paralīzi vienā ķermeņa pusē vai ietekmēt tādas spējas kā runa, kustības un atmiņa. Lai gan daži pacienti pilnībā atveseļojas, divas trešdaļas insultu pārdzīvojušo cieš no kāda veida invaliditātes.