Ārējā fiksācija ir lūzuma labošana, izmantojot ierīci, kas izdara spiedienu, lai saglabātu lūzumu imobilizētu no ārpuses. Šī ierīce, kas pazīstama kā fiksācijas rāmis, tiek uzstādīta operāciju zālē, parasti pacientam ar vispārēju anestēziju, un to var noņemt, kad lūzums ir sadzijis. Ārējās fiksācijas uzstādīšanu un pārvaldību parasti pārrauga ķirurgs ortopēds, medicīnas speciālists, kas koncentrējas uz kaulu kopšanu. Pacientu, kuriem nepieciešama šāda veida ārstēšana, dzīšanas laiks atšķiras atkarībā no lūzuma rakstura un pacienta vispārējā veselības stāvokļa.
Ārējās fiksācijas procedūrā spraudītes tiek ievietotas caur kaulu stratēģiskajos punktos, lai ķirurgs varētu piestiprināt rāmi. Rāmis ir regulējams, lai ārsts varētu izveidot vēlamo kompresijas un spriedzes līmeni. Tas var būt apgrūtinošs, jo tas izvirzās ārpus ķermeņa, bet nofiksēs kaulus vietā precīzāk nekā ģipsis. Turklāt vilces nepieciešamības trūkums vai apjomīgs ģipsis var ļaut pacientam ātrāk kļūt kustīgam, paātrinot dzīšanas laiku un samazinot atrofijas, asins recekļu un citu ilgstošas nekustīguma izraisītu komplikāciju risku.
Šo procedūru var ieteikt atklātu lūzumu gadījumos, kad ģipsis un šinas aizsegtu piekļuvi ar lūzumu saistītajām brūcēm, tādējādi apgrūtinot pacientam atbilstošu aprūpi. Ja pastāv bažas, ka dzīšanas laikā ģipsis pietiekami nemobilizēs kaulu, var ieteikt arī ārēju fiksāciju. Ķirurgi katru gadījumu izvērtē individuāli, ņemot vērā traumas raksturu, pacienta vēsturi un citus faktorus, pieņemot lēmumu par labāko ārstēšanu.
Daži riski, kas saistīti ar ārēju fiksāciju, ir infekcija ap tapas ievietošanas vietām, ievainojumi, kas radušies, saspiežot vai sagriežot rāmi, un atklātu brūču infekcijas ap lūzumu, ko izraisa nepietiekama brūču kopšana. Pacientiem tiek sniegti detalizēti norādījumi par brūču kopšanu, un viņi tiks informēti par labāko veidu, kā tīrīt un uzturēt brūci dzīšanas procesa laikā. Var būt nepieciešams arī pielāgot apģērbu un aprīkojumu, piemēram, mugursomas, lai pielāgotos fiksācijas rāmim, kamēr pacients atveseļojas.
Kad šķiet, ka lūzums ir sadzijis, tiks veikti rentgena stari, lai apstiprinātu dzīšanu, un ārējo rāmi var noņemt. Dažas tapas var būt atstātas korpusa iekšpusē. Atkarībā no pacienta vajadzībām un situācijas rakstura tos var atstāt uz visiem laikiem vai noņemt citā operācijā vēlāk.