Ausu rekonstrukcijā, kas pazīstama arī kā otoplastika, tiek izmantotas dažādas ķirurģiskas procedūras, lai mainītu auss izmēru un formu, padarītu ausis proporcionāli līdzīgas, piestiprinātu izvirzītās ausis, atjaunotu deformētas, neesošas vai ievērojami mazākas ausis vai labotu ievainotu ausi. Lielākā daļa ķirurģisko procedūru ilgst no divām līdz piecām stundām vai tiek veiktas posmos, kas ietver vairākas nelielas operācijas ar dziedināšanas laiku starp tām. Ausu rekonstrukcijas operācija parasti tiek veikta ambulatorā veidā ar vietējo anestēziju un sedāciju vai vispārēju anestēziju. Otoplastiku parasti veic mutes un sejas žokļu ķirurgs, plastikas ķirurgs vai ausu, deguna un rīkles ķirurgs.
Procedūras, lai piestiprinātu izvirzītās ausis atpakaļ, veiktu nelielas izmaiņas auss formā un labotu smagus griezumus vai plosītus pīrsingus, parasti tiek veiktas, izmantojot skrimšļa skalošanas vai skrimšļa saudzēšanas paņēmienu. Ar skrimšļa skalošanu auss skrimšļos tiek veikti nelieli iegriezumi, lai skrimšļus varētu izvilkt, pārvietot vai pievienot ausij. Šis paņēmiens dažreiz rada biedēšanu, bet rētas parasti slēpjas auss ādas krokās. Skrimšļa saudzēšana ietver šuvju izmantošanu, lai manipulētu ar auss formu, un bieži vien tas rada mazāk biedēšanas.
Ķirurģija, lai pilnībā atjaunotu vai pārveidotu neesošas auss, ļoti deformētas auss vai salabotu stipri sadedzinātu ausi, parasti tiek veikta četrās darbībās. Pirmajā procedūrā, kas ilgst apmēram četras līdz piecas stundas un ir vienīgā operācija, kas prasa vismaz nakšņošanu slimnīcā, no ribām tiek izņemti skrimšļi un novietoti zem deformētās auss ādas. Auss ļipiņas uzbūve notiek otrajā procedūrā, kas aizņem apmēram stundu. Trešā procedūra ietver ādas potēšanu, kas parasti tiek ņemta no sēžamvietas, uz atjaunotajiem auss skrimšļiem un auss ļipiņas apdari, kas ilgst apmēram divas stundas. Pēdējā procedūrā jaunajai ausij tiek dota atvere, kas izskatās pēc auss kanāla, un auss tiek pārstrādāta, lai tā izskatītos kā otra auss.
Lai gan pieaugušajiem var veikt ausu rekonstrukciju, vislabākie kandidāti ausu rekonstrukcijai ir vecāki bērni, kad viņu ausis ir pilnībā izaugušas, jo skrimšļus ir vieglāk manipulēt un pārveidot. Ausu rekonstrukcija parasti tiek veikta, lai uzlabotu fizisko izskatu, un, to darot agrīnā dzīves posmā, bērni var izvairīties no grūtībām, kas rodas citādāk. Kopumā ausu rekonstrukcijas procedūras ir diezgan drošas, no tām ir viegli atgūties, un komplikācijas, piemēram, reakcija uz anestēziju un infekciju, ir reti.