Kas ir baltās vielas perēkļi?

Baltās vielas perēkļi parasti parādās magnētiskās rezonanses attēlveidošanā (MRI) kā spilgti balti plankumi tajā smadzeņu daļā, kurā ir nervu šūnas, kas pārklātas ar lipīdu audiem, kas pazīstami kā mielīns. Parasti perēkļi parādās vietās ar augstāku šķidruma līmeni. Tie parasti norāda uz fizioloģiskām izmaiņām, ko izraisa slimības procesi, infekcijas vai normāls novecošanās process. Personām ar baltās vielas perēkļiem var būt vai var nebūt fizisku simptomu.

Cilvēki bieži pielīdzina šos spilgtos punktus potenciālajai multiplās sklerozes (MS) vai smadzeņu audzēju diagnozei, taču tas ne vienmēr tā ir. Medicīnas speciālisti novērtē plankumus, pamatojoties uz pacienta fiziskajiem simptomiem, bojājumu atrašanās vietu un lielumu, kā arī informāciju, kas iegūta no citiem testiem. Pareizai diagnozei var būt nepieciešams radiologu, neirologu vai citu speciālistu atzinums kopā ar virkni ķermeņa šķidruma testu un fizisko eksāmenu.

Multiplā skleroze ir saistīta ar mielīna apvalka bojāšanos, kas MRI skenēšana attēlo baltās vielas perēkļus dažādās smadzeņu daļās. Pacienti ar MS parasti sūdzas par redzes traucējumiem, kā arī nejutīgumu vai vājumu ekstremitātēs. Veselības aprūpes speciālisti veic galīgo diagnozi, pamatojoties uz MRI, mugurkaula šķidruma krānu un plašu vizuālo pārbaudi. Veselības aprūpes sniedzēji parasti pasūta MRI noteiktā laika periodā, pārbaudot, vai nav palielināts perēkļu skaits un aplikuma veidošanās vieta.

Pacientiem ar bakteriālu, sēnīšu vai vīrusu encefalītu šie plankumi parasti parādās arī MRI izmeklējumos. Šīs vietas parasti norāda uz abscesiem vai asinsvadu iekaisumu. Pacienti parasti ziņo, ka viņiem ir bijusi infekcija vai fiziski simptomi, tāpēc tiek veikti attēlveidošanas pētījumi. Diagnozei un ārstēšanai parasti ir nepieciešama organisma identificēšana, izmantojot asins un urīna paraugus, mugurkaula piesitienu un jutīguma kultūras.

Smadzeņu audzēji un asiņošana pēc insulta bieži parādās kā baltās vielas perēkļi, un MRI ar kontrastvielu parasti norāda uz specifisku asinsvadu iesaistīšanos. Pacientiem ar jebkuru diagnozi parasti ir fiziski simptomi, kas mudina veikt attēlveidošanas pētījumus. Audzēja ārstēšana ir atkarīga no tā, vai bojājums ir labdabīgs vai ļaundabīgs, tā lieluma un atrašanās vietas. Insulta izraisītu bojājumu ārstēšana ir atkarīga no tā, vai asinsvads ir bloķēts vai plīsis un vai tas ir pieejams.

Pacientiem, kuriem diagnosticēta hipertensija, cukura diabēts vai augsts holesterīna līmenis, bieži ir baltās vielas perēkļi. Šīs zonas parasti norāda uz ierobežotu asins plūsmu smadzeņu kapilāros. Šie bojājumi bieži parādās, kad indivīdi kļūst vecāki, un vairumā gadījumu šiem pacientiem nav fizisku simptomu. Veselības aprūpes speciālisti parasti izraksta zāles pamatcēloņa novēršanai un pēc vajadzības veic papildu pasākumus. Plankumi ir atklāti arī to pacientu smadzenēs, kuriem anamnēzē ir bijusi migrēna.