Kas ir bērnu gultas drudzis?

Bērna drudzis ir diezgan reta slimība, kas rodas grūtniecības pārtraukšanas laikā dzemdību, spontāna aborta vai aborta dēļ. Šo stāvokli sauc arī par pēcdzemdību sepsi, un tas ir reproduktīvā orgāna bakteriāla infekcija, kas var izplatīties asinsritē. Šī slimība mūsdienās pastāv galvenokārt tad, ja sievietes dzemdē nehigiēniskos apstākļos vai veic abortus, kas nav veikti sterili. Vēl ļaunāk, šādās situācijās antibiotikas var nebūt pieejamas, tāpēc noteikta slimības izplatība netiks kontrolēta. Vienā brīdī bērna gultas drudža ietekme bija jūtama daudz plašāk.

17. gadsimta Lielbritānija sniedz pirmos dokumentētos bērnu gultas drudža gadījumus, taču, visticamāk, gadījumi pastāvēja ilgi pirms dokumentēšanas. Šis jautājums tika padziļināti pētīts vairākās valstīs 18.–19. gadsimtā, jo sievietes saskārās ar ārkārtēju risku, dzemdējot bērnu. 10-20% no viņiem varēja nomirt dzemdību laikā, un to skaits bija lielāks abortu veicējiem. Ārsti iemācījās atpazīt simptomus, kas parasti sākās ar drudzi, kas augstāks par 100 grādiem F (37.78 grādi C) pirmajās 10 dienās pēc dzemdībām, taču viņi nesaprata cēloni, un līdz 20. gadsimta vidum pastāvēja nav efektīvas ārstēšanas.

Daži no svarīgākajiem darbiem, kas šajos divos gadsimtos paveikti saistībā ar bērnu gultas drudzi, ir Aleksandra Gordona, Olivera Vendela Holmsa un Ignaza Semmelveisa nopelni. Visi trīs vīrieši atbalstīja roku mazgāšanu, lai novērstu slimības izplatīšanos. Šajā klimatā neviens no šiem vīriešiem netika uzklausīts ar lielu cieņu, un ir ļoti iespējams, ka daudzi ārsti bija slimību pārnēsātāji, ne tikai bērna gultas drudža, bet arī daudzu citu slimību pārnēsātāji.

20. gadsimta sākumā pēc Luisa Pastēra un citu darbu kļuva skaidrs, ka ārsti var pārnest slimību no viena pacienta uz otru. Medicīnas mācības saskanēja ar šo viedokli, piedāvājot dažādus risinājumus roku tīrīšanai, lai novērstu infekciju. Pat ar šādiem pasākumiem bērnu gultas drudža gadījumi joprojām notika, lai gan retāk, un tos nevarēja ārstēt, jo nebija antibiotiku. Ar antibiotiku attīstību bija iespējams izārstēt.

Mūsdienās attīstītajās valstīs bērna gultas drudža problēma ir neliela problēma. Tas joprojām var rasties, bet parasti reaģē uz ārstēšanu. Tā, visticamāk, radīsies pēc nelegāli veiktiem abortiem, nevis pēc dzemdībām. Šādos apstākļos procedūras var nebūt higiēniskas, un maz ticams, ka persona meklēs papildu medicīnisko palīdzību tādu simptomu kā drudža gadījumā. Jaunattīstības valstīs ir apgabali, kur bērnu gultas drudzis joprojām ir traģiski problemātisks un kur ir grūti saņemt ārstēšanu.

Tā kā šī slimība joprojām var rasties, sievietēm, kurām ir bijis aborts, spontāns aborts vai dzemdības un dzemdības, nekavējoties jāziņo ārstiem par jebkādu drudzi, kas pārsniedz 100 °F, ja tas notiek pirmajās 10 dienās pēc grūtniecības beigām. Ja ir aizdomas par šo stāvokli, vislabāk ir ārstēt individuāli. Atkarībā no esošās baktērijas var izmantot dažādas antibiotikas. Dažos gadījumos sieviete ar zināmu infekciju tiek ārstēta profilaktiski pirms dzimšanas, lai novērstu dzemdes vai asinsrites infekciju.