Kas ir bezdiabētiskā hipoglikēmija?

Hipoglikēmija, kas nav saistīta ar diabētu, ir stāvoklis, kad glikozes līmenis asinīs ir pārāk zems cilvēkiem, kuriem nav cukura diabēta. Zems cukura līmenis asinīs var izraisīt dažādus simptomus, sākot no vieglprātības, tuneļa redzes un trīcības līdz smagākiem neiroloģiskiem traucējumiem, jo ​​​​glikoze ir vienīgais smadzeņu degvielas avots. Cilvēkiem, kuriem nav cukura diabēta, tas parasti ir pārejošs un viegls stāvoklis, ko var labot, uzņemot ogļhidrātus, lai atjaunotu glikozes – vistiešākā ķermeņa enerģijas avota – līmeni līdz normālam līmenim, turpretim diabēta slimniekiem tas var būt ļoti nopietns stāvoklis, kas var izraisīt samaņas zudums vai citi neiroloģiski defekti.

Šis stāvoklis var rasties cilvēkiem bez cukura diabēta dažādu iemeslu dēļ. Tie var ietvert insulīna, hormona, kas sadala cukurus asinsritē, pārprodukciju. To var izraisīt arī citi iedzimti faktori, piemēram, hormonu nelīdzsvarotība, badošanās vai izvairīšanās no ogļhidrātiem, noteiktiem medikamentiem un noteiktu orgānu darbības traucējumi citu slimību dēļ.

Lai gan diabēta slimniekiem hipoglikēmiju var diagnosticēt, vienkārši pārbaudot cukura līmeni asinīs, hipoglikēmija, kas nav saistīta ar diabētu, var nebūt tik vienkārša. Lai diagnosticētu šo stāvokli, jāņem vērā trīs pasākumi. Šie pasākumi, kas pazīstami kā Whipple triāde, ietver hipoglikēmijai raksturīgu simptomu meklēšanu, spēju noteikt zemu cukura līmeni asinīs, kad šie simptomi parādās, un pēc ārstēšanas novērot cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs un simptomu samazināšanos, kas atbilst šim stāvoklim.

Pirmais kritērijs nediabētiskās hipoglikēmijas diagnosticēšanā, simptomu identificēšanā ir fizioloģisko, gremošanas un neiroloģisko disfunkciju meklējumi. Šī stāvokļa ārējās fiziskās pazīmes, tostarp trīce, svīšana, bāla sejas krāsa un paplašinātas zīlītes. Iekšpusē pacients var sūdzēties par nervozitāti, ātru sirdsdarbību un tirpšanas sajūtu ekstremitātēs. Gremošanas simptomi var būt slikta dūša, sāpes vēderā un pat vemšana. Neiroloģiski simptomi, kurus var novērot vai ziņot, cita starpā ir koncentrēšanās grūtības, sprieduma traucējumi, garastāvokļa svārstības, redzes dubultošanās, galvassāpes, neskaidra runa, vājums un letarģija.

Cukura līmeņa noteikšana asinīs šo simptomu rašanās laikā ir vēl viens galvenais nediabētiskās hipoglikēmijas diagnosticēšanas kritērijs. Normāls cukura līmenis asinīs svārstās no 4-8 mmol/L (72-144 mg/dL), savukārt glikozes līmenis asinīs tiek uzskatīts par pietiekami zemu, lai simptomi parādītos, kad tas nokrītas līdz diapazonam 2.8-3.0 mmol/L (50-54 mg). /dL). Tie ir tipiski līmeņi, taču tādi faktori kā vecums un citu apstākļu klātbūtne var ietekmēt šo diagnozi.

Visbeidzot, hipoglikēmijas, kas nav saistīta ar diabētu, ārstēšana un pēc tam vērojot, vai simptomi izzūd, ir pēdējais solis šī stāvokļa apstiprināšanai. Ārstēšana ir vienkārša: ogļhidrātu ievadīšana, parasti viegli sagremojamu cukuru veidā, piemēram, apelsīnu sulā vai banānā. Apzinātai personai tiks dota vienkārša ogļhidrātu saturoša pārtika vai dzēriens, un simptomiem vajadzētu izzust dažu minūšu laikā. Personas bezsamaņā var saņemt ārstēšanu intravenozi, parasti dekstrozes veidā, lai normalizētu glikozes līmeni asinīs un atjaunotu smadzeņu darbību.