Kas ir Bier bloks?

Biera blokāde ir sāpju mazināšanas procedūra, ko veic, lai novērstu sāpes rokās vai kājās. Šīs anestēzijas metodes aizsācējs bija Ogists Bīrs, vācu ārsts, kurš 20. gadsimta sākumā strādāja spinālās anestēzijas un citu anestēzijas metožu priekšgalā. Biera blokāde ietver nervu bloķēšanu, kas baro skarto ekstremitāti, un to bieži izmanto ķirurģiskās procedūrās, ko veic uz rokām, kājām, rokām vai pēdām, gadījumos, kad pacientam nav piemērota vispārējā anestēzija. Turklāt šo paņēmienu var izmantot, lai ārstētu hroniskas sāpes, ko izraisa sāpju traucējumi, piemēram, hronisks reģionālais sāpju sindroms.

Cilvēki ar noteiktiem veselības traucējumiem, piemēram, sirds vai plaušu slimībām, nav piemēroti vispārējai anestēzijai, jo palielinās procedūras risks. Šādās situācijās Bier bloks ir daudz drošāka alternatīva, ja ir nepieciešama anestēzija rokas vai kājas operācijai. Pacientam, kuram šī metode tiek veikta kā alternatīva vispārējai anestēzijai, parasti tiek ievadīts sedatīvs vai relaksants, lai palīdzētu viņiem operācijas laikā justies ērti.

Bier bloks darbojas, bloķējot cirkulāciju ekstremitātē pirms anestēzijas injicēšanas šajā zonā. Cirkulācija tiek bloķēta, izmantojot žņaugu, kas ir līdzīgs piepūšamajai manšetei, ko izmanto asinsspiediena mērīšanai. Manšete tiek uzlikta uz augšdelma vai kājas un pēc tam tiek uzpūsta, lai samazinātu cirkulāciju ekstremitātē. Pēc tam asinis tiek izvadītas no ekstremitātes, paceļot tās virs galvas vai viegli saspiežot ekstremitāti. Gala rezultāts ir tāds, ka ekstremitāte ir gandrīz pilnībā iztukšota no asinīm, un svaigas asinis nevar iekļūt ekstremitātē caur žņaugu.

Pēc tam anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts ekstremitātē ar intravenozas injekcijas palīdzību rokā vai pēdā. Anestēzijas līdzeklis sastindzis visu ekstremitāti zem žņaugu, un žņaugs neļauj anestēzijai iekļūt asinsrites sistēmā, vienlaikus novēršot asiņu iekļūšanu ekstremitātē. Kad anestēzijas līdzeklis iedarbojas, ekstremitāte ir gatava operācijai.

Kad operācija ir pabeigta, žņaugs tiek iztukšots un noņemts, ļaujot asinīm iekļūt ekstremitātē, bet atlikušajam anestēzijas līdzeklim – asinsrites sistēmā un organismā metabolizēties. Bier Block sāpju mazināšanas tehnika ir piemērota tikai īslaicīgām operācijām, jo, novēršot asiņu iekļūšanu ekstremitātē, audos netiek piegādāts skābeklis. Lai skābekļa bads nesabojātu ekstremitāti, bloks var palikt vietā ne ilgāk kā 60 līdz 90 minūtes.

Daži cilvēki nevar pakļaut Bjēra blokādi faktoru dēļ, kas palielina procedūras risku. Tie ietver alerģiju pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem, asins retināšanas zāļu lietošanu un noteiktas slimības, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija un nieru slimība. Turklāt persona, kurai iepriekš ir bijis asins receklis kādā ekstremitātē, iespējams, nevarēs droši veikt šo procedūru. Tā kā alerģijas, zāles un slimības var palielināt risku, ir svarīgi, lai pacients pastāstītu savam ārstam par visiem šiem faktoriem, pat ja tie šķiet maznozīmīgi.