Kas ir brahiālā pinuma dzimšanas trauma?

Brahiālā pinuma dzemdību trauma ir rokas nervu bojājuma veids, ko izraisa sarežģītas vai ilgas dzemdības. Lielākā daļa bērnu ar pleca pinuma dzemdību traumu atveseļojas paši bez medicīniskas iejaukšanās, lai gan tas var ilgt vairākus mēnešus. Ja traumas pazīmes saglabājas ilgāk par trim vai četriem mēnešiem, zīdainim var būt nepieciešama operācija vai cita ārstēšana, lai novērstu ilgstošu nervu bojājumu. Darbs ar neirologu, lai regulāri novērtētu mazuli ar šāda veida traumām, palīdzēs vecākiem pieņemt lēmumus par ārstēšanu.

Brahiālo pinumu var uzskatīt par burtisku rokas nervu centru. Tas ir nervu saišķis, kas ved uz dažādām rokas, plaukstas un plaukstas daļām. Dzemdību laikā to var ievainot, saspiežot vai izstiepjot, visbiežāk, ja mazulim dzemdību laikā attīstās plecu distocija. Ja bērna roka ir izstiepta vai plecs ir izstumts no stāvokļa, tas var sasprindzināt nervus un izraisīt pleca pinuma dzemdību traumu.

Bērna roka var šķist vāja un izkliedēta. Refleksi traumētajā rokā attīstās lēnāk, bērnam ir grūti satvert ar pirkstiem, pacelt roku, veikt koordinētas kustības un kontrolēt roku. Parasti, nerviem dziedinot, mazulis attīstīs vairāk spēka un veiklības. No trīs līdz četru mēnešu vecumam vajadzētu būt redzamiem ievērojamiem uzlabojumiem, lai gan pacients var izjust nelielu vājumu.

Ja šķiet, ka bērns neatgūstas no pleca pinuma dzimšanas traumas, var ieteikt papildu novērtējumu. Iespējama ārstēšana ir ķirurģija, tāpat kā fizikālā terapija. Ir reta iespēja, ka nerva traumas rezultātā var rasties paralīze rokā vai pastāvīga slikta motora kontrole. Roka var attīstīties arī nevienmērīgi, paliekot mazāka par nesavainoto roku, līdz tai ir iespēja panākt.

Prognozi bērnam ar pleca pinuma dzemdību traumu ir grūti novērtēt, un tas var sagādāt neapmierinātību vecākiem. Ārsti var runāt no savas pieredzes ar traumu un var sniegt ieteikumus speciālistiem un konsultantiem, kurus pacienti var redzēt, taču galu galā katrs gadījums ir atšķirīgs. Ir grūti paredzēt, kad lieta tiks atrisināta spontāni un kad lietai būs nepieciešama lielāka iejaukšanās. Vislabākā agrīna ārstēšana ir rūpīga novērošana, pievēršot īpašu uzmanību visām pazīmēm, kas liecina par smaguma palielināšanos vai jaunu simptomu attīstību.