Kardiopulmonālā atdzīvināšana (CPR) ir ārkārtas procedūra, kas tiek veikta cilvēkiem, kuri cieš no sirdsdarbības apstāšanās. CPR mērķis ir nodrošināt ar skābekli bagātinātu asiņu plūsmu uz smadzenēm, līdz var veikt citas procedūras, lai atjaunotu cilvēka sirdsdarbību un elpošanu. Pēc vairāk nekā aptuveni piecām minūtēm bez skābekļa cilvēka smadzenes var ciest neatgriezeniskus bojājumus, tāpēc šī procedūra palielina cilvēka iespējas pilnībā atveseļoties. Pats par sevi ar CPR reti pietiek, lai cilvēks izdzīvotu, jo tas parasti neatjauno cilvēka sirdsdarbību. Drīzāk šī procedūra parasti tiek veikta kā pirmā palīdzība, lai īslaicīgi uzturētu asiņu plūsmu smadzenēs, līdz ierodas neatliekamās palīdzības darbinieki un var sākt ārstēt personu.
Procedūras
Galvenā darbība, kas tiek veikta CPR, tiek saukta par krūškurvja saspiešanu, kas ietver stingru un ātru nospiešanu uz cilvēka krūškurvja centra. Speciālisti saka, ka kompresijas jāveic ar ātrumu aptuveni 100 minūtē. Ja iespējams, sirds un plaušu atdzīvināšana ietver arī pārliecināšanos, ka cilvēka elpceļos nav šķēršļu, un gaisa padevi cilvēka plaušām, veicot atdzīvināšanu no mutes mutē vai izmantojot īpašu ierīci, kas var iepūst gaisu cilvēka mutē. Krūškurvja kompresijas tiek uzskatītas par svarīgākām, un pētījumi ir parādījuši, ka glābšanas elpas sniedz minimālu labumu. Tāpēc eksperti saka, ka pietiek ar CPR tikai ar kompresiju, ja vien palīdzības sniedzējs nav labi apmācīts glābšanas procedūrās.
Tūlītēja rīcība
CPR bieži izmanto, ja nav pieejamas citas palīdzības metodes, piemēram, defibrilatori. To var veikt arī medicīnas speciālisti pacientiem, kuru sirds pēkšņi ir pārstājusi pukstēt pati. Tūlītēja rīcība tiek uzskatīta par ļoti svarīgu, tāpēc cilvēkiem ieteicams procedūru sākt pēc iespējas ātrāk – pat pirms zvanīšanas uz ārkārtas tālruņa numuru, ja palīdzības sniegšanai ir pieejama tikai viena persona. Pēc vienas minūtes CPR nodrošināšanas personai, kas palīdz cietušajam, jāzvana uz neatliekamās palīdzības numuru vai ātri jāatrod kāds, kas var, un pēc tam pēc iespējas ātrāk atsāk procedūru.
Pareiza tehnika
Personai, kas gatavojas veikt CPR, ir jāpārliecinās, ka cietušais guļ uz muguras un uz salīdzinoši cietas virsmas, piemēram, uz zemes vai grīdas. Pēc tam persona nometas ceļos blakus upura ķermeņa augšdaļai un novieto vienas rokas papēdi uz krūšu kaula upura krūšu vidū. Otra roka jānovieto virs pirmās rokas. Saspiešana tiek veikta, ātri nospiežot uz leju apmēram 2 collas (5.08 cm). Personai, kas sniedz palīdzību, rokas galvenokārt jātur taisni un jāizmanto ķermeņa augšdaļas svars, lai spiestu uz leju, nevis tikai rokas. Daži cilvēki saglabā ātrumu aptuveni 100 kompresijas minūtē, skaitot ar ātrumu gandrīz divas minūtē, bet citi domā par jautru dziesmu un spiež uz leju ar katru sitienu.
Elpceļu attīrīšana
Ja palīdzības sniegšanai ir pieejama vairāk nekā viena persona vai ja palīgs ir labi apmācīts ārkārtas procedūrās, cietušajam var nodrošināt glābšanas elpu. Tomēr, pirms to var izdarīt, ir jāpārbauda cietušā elpceļi, lai pārliecinātos, ka tie ir atvērti un nav bloķēti. Viņa galva ir viegli noliekta atpakaļ un zods tiek viegli pavilkts uz priekšu, lai atvērtu muti un elpceļus. Ja ir redzams kāds priekšmets, kas aizsprosto cietušā elpceļus, tas rūpīgi jānoņem — ļoti uzmanīgi, lai objekts nenogrūstu tālāk cietušā kaklā.
Elpošanas nodrošināšana
Veicot atdzīvināšanu no mutes mutē, palīdzības sniedzējs pārliecinās, ka cietušā galva ir nedaudz noliekta atpakaļ, pēc tam aizspiež cietušajam degunu, aizsedz ar savu muti un vienu sekundi izelpo. Cieši blīvējums starp mutēm palīdzēs novērst gaisa izplūšanu, piespiežot to cietušā elpceļos. Upura krūtīm vajadzētu redzami pacelties ar katru elpu. Pēc katras 30 kompresiju kopas ir jānodrošina divas elpas.
Lai nodrošinātu glābšanas elpu, var izmantot arī tādu ierīci kā maisa vārsta maska. Būtībā tā ir plastmasas maska, kas nosedz upura muti un degunu, plastmasas maisiņš, kas piepildās ar gaisu, un mīksta gumijas spuldze, ko var saspiest, lai iesūknētu gaisu upura mutē. Ir arī citas ierīces, kas palīdz šajā kardiopulmonālās atdzīvināšanas daļā, piemēram, mutes aizsegi, kurus var uzlikt cietušajam un kas palīdzēs novērst mikrobu vai slimību pārnešanu saskarsmes laikā no mutes mutē.
Bērni un mazuļi
Kad kardiopulmonālo atdzīvināšanu veic bērniem vecumā no 1 līdz 8 gadiem, tehnika nedaudz atšķiras. Lai veiktu krūškurvja saspiešanu, jāizmanto tikai viena roka, un elpošanai jābūt maigākai. Turklāt, ja palīdzības sniegšanai ir pieejama tikai viena persona, CPR jāveic divas minūtes pirms apstāšanās, lai izsauktu palīdzību. Zīdaiņiem, kas ir jaunāki par 1 gadu, saspiešanai ir jāizmanto tikai divi pirksti, kas jāveic, nospiežot uz leju apmēram 1.5 collas (3.8 cm).
treniņš
Veselības eksperti stingri iesaka CPR apmācību pusaudžiem un pieaugušajiem, īpaši vecākiem un citiem cilvēkiem, kuri ir atbildīgi par bērnu uzraudzību. Nodarbības tiek piedāvātas daudzās organizācijās, un lielākajā daļā kopienu tās var atrast par minimālām izmaksām vai dažreiz bez maksas. Personām, kurām ir bijusi iepriekšēja apmācība, ieteicams iziet kvalifikācijas celšanas kursu apmēram reizi divos gados.
Statistika
Lai gan sirds un plaušu atdzīvināšana bieži ir labākā iespēja sniegt neatliekamo palīdzību kādam, kam ir sirds apstāšanās, tai nav augsts panākumu līmenis. Veiksmes rādītāju statistika dažādos avotos atšķiras un ir atkarīga no apstākļiem, taču pat visaugstākie aprēķini liecina, ka izdzīvo mazāk nekā 30% cilvēku, kuriem nepieciešama CPR, un vairumā gadījumu tas ir mazāks par 10%. Parasti, jo ātrāk sākas procedūra, jo lielāka ir izdzīvošanas iespējamība.
Pētījumi liecina, ka krūškurvja kompresijas bieži vien ir neveiksmīgas, jo persona, kas to veic, neizmanto pietiekami daudz spēka. Daži cilvēki var vilcināties izmantot lielāku spēku, jo baidās salauzt upura ribas, kas ir potenciāls risks. Eksperti saka, ka, lai gan piemērota spēka piepūle var izraisīt ribu lūzumus, ieguvumi no cietušā asiņu cirkulācijas ir lielāki par traumu iespējamību.