Kas ir defibrilatora elektrodi?

Pirmos defibrilatorus aptuveni 20. gadsimta mijā izgudroja Šveices zinātnieki, kuri saprata, ka kontrolēti elektrošoki var apturēt un no jauna iedarbināt sirdi. Līdz 1950. gadam defibrilatora elektrodus varēja izmantot tikai tieši uz sirds operāciju laikā, kad krūškurvja dobums bija atvērts. Šie agrīnie elektrodi bija metāla olveida diski, kuru diametrs bija aptuveni hokeja ripas diametrs, un tie darbojās ar maiņstrāvu (AC) tieši no sienas kontaktligzdas.

Vēlāk 1950. gados tika izstrādāti defibrilatori, kas izmantoja līdzstrāvu (DC). Šie modeļi balstījās uz kondensatoru bankām, kas bija uzlādētas un varēja nodrošināt vairāk kontrolētu triecienu ar paredzamu garumu un jaudu. Ar līdzstrāvas barošanu darbināmi defibrilatori joprojām ir standarta dizains, lai gan faktisko elektronisko impulsu uzlabojumi ir ievērojami samazinājuši enerģijas patēriņu, kā arī apdegumu un citu audu bojājumu risku, triecienam izejot cauri defibrilatora elektrodiem.

Šādi sasniegumi ļāva defibrilatoriem būt daudz mazāk apjomīgiem, un pirmie pārnēsājamie modeļi tirgū ienāca 1960. gadsimta 90. gados. Tie tika ātri pieņemti kā standarta aprīkojums ātrās palīdzības un neatliekamās palīdzības dienesta darbiniekiem, un pārnēsājamie defibrilatori būtiski mainīja cilvēku ar sirds slimībām izredzes.

Personām, kurām anamnēzē ir sirds problēmas, krūškurvja dobumā var ķirurģiski ievietot implantējamu kardiovertera defibrilatoru (ICD). Pēc mehānisma līdzīgi kā pirmajiem defibrilatoriem, tā elektrodi ir piestiprināti tieši pie sirds muskuļa. Sarežģītā elektronika var noteikt neregulārus ritmus, kā arī sirds apstāšanos, kā arī automātiski veikt koriģējošu lādiņu.

Defibrilatora elektrodu novietošanas vieta lielā mērā ir saistīta ar lādiņa efektivitāti, lai atjaunotu normālu ritmu. Divi ieteicamie izkārtojumi ir novietošana uz priekšu-apical un priekšējā-aizmugurējā. Ārējiem defibrilatoriem priekšroka tiek dota anterior-spicālam novietojumam, bet iekšējām ierīcēm ieteicams novietot priekšējo-aizmugurējo. Implantētām pastāvīgajām ierīcēm tiek veikti precīzi sirds muskuļa mērījumi, lai nodrošinātu optimālu stiprinājumu.