Diagnostiskā mammogrāfija ir rentgenstaru sērija, ko izmanto, lai apstiprinātu un pārbaudītu patoloģisku veidojumu klātbūtni krūtīs. Sīkāka nekā parastā skenētā mammogrāfija, diagnostiskā mammogrāfija parasti tiek veikta tikai tad, ja ar kārtējo pārbaudi tiek atklāta novirze. Lai gan diagnostiskā mammogrāfija sievietēm var būt biedējoša, ir svarīgi atcerēties, ka lielākā daļa krūšu anomāliju ir labdabīgi veidojumi, kas neliecina par vēzi vai citiem veselības stāvokļiem.
Tipiskā skrīninga mamogrāfijā katrai krūts tiek uzņemti divi rentgena stari. Tas ļauj ārstiem iegūt vispārēju priekšstatu par krūšu iekšējo struktūru un redzēt, vai kādi veidojumi ir viegli pamanāmi. Daudzas sievietes veic skrīningu reizi gadā, kas ir daļa no vispārējām veselības pārbaudēm. Diagnostisko mammogrāfiju var uzskatīt par otru izmeklējuma procesa posmu, ko izmanto, ja kārtējās izmeklēšanas laikā tiek konstatēta iespējama novirze. Šajā pārbaudē tiek veikti papildu rentgena stari, kas dod konkrētākus rezultātus un tuvāk aplūko iespējamās problemātiskās vietas.
Diagnostiskā mammogrāfija var palīdzēt ārstiem identificēt dažāda veida masu vai veidojumus krūtīs. Parasti ārsti meklē vai nu pārkaļķošanās, vai masas pazīmes. Pārkaļķošanās ir neparasta kalcija nogulšņu kopa krūtīs, kas dažos gadījumos var liecināt par vēzi. Masas ir kunkuļi krūtīs, kas var būt pat redzami vai taustāmi, un var arī liecināt par vēzi. Pat ja tiek atklāta masa vai pārkaļķošanās, ir svarīgi nekrist panikā; daudzi ir labdabīgi un negarantē krūts vēzi.
Masām bieži būs nepieciešama biopsija, lai noteiktu, vai masa ir cista. Cistas parasti ir labdabīgi ar šķidrumu pildīti maisiņi, kas dažkārt veidojas krūtīs un var līdzināties vēža masām. Atsevišķas pazīmes diagnostiskajā mamogrāfijā var liecināt par to, vai mezgls ir cista vai masa, taču, lai panāktu precīzu diagnozi, gandrīz vienmēr ir nepieciešama papildu pārbaude. Papildus adatas biopsijām dažreiz tiek izmantota ultraskaņa, lai atšķirtu cieto masu no cistas.
Lai gan diagnostiskā mammogrāfija bieži ir nepieciešama, lai noteiktu skaidru anomāliju diagnozi, tā parasti nav nepieciešama kā daļa no regulāras krūšu pārbaudes. Daži ārsti iesaka šo procedūru biežāk veikt sievietēm, kuru ģimenes anamnēzē ir vēzis, pašas ir agrāk vēzis vai neparasti hormonālie modeļi. Lielākajai daļai sieviešu diagnostiskā mammogrāfija ir ieteicama tikai tad, ja rodas tādi simptomi kā sāpes vai izdalījumi no krūtīm, gabali vai krasas krūšu formas vai izmēra izmaiņas.