Dzemdes kakla adenokarcinoma ir vēža veids, kas attīstās sieviešu reproduktīvās sistēmas gļotādas dziedzeros. Pētnieki šo vēzi ir saistījuši ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV) un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Dzemdes kakla vēža attīstības iespējamību var samazināt, ievērojot droša dzimuma praksi vai imunizāciju pret HPV. Šī vēža prognoze ir atkarīga no tā, cik agri vēzis tiek atklāts un cik agresīvi tas tiek ārstēts.
Daļa no vēža klases, kas rodas dziedzeros un dziedzeru audos visā ķermenī, dzemdes kakla adenokarcinoma rodas, kad dzemdes kakla dziedzeros attīstās vēža šūnas, kas rada gļotas. Šī slimība veido tikai aptuveni 10% no dzemdes kakla vēža sastopamības gadījumiem. Lielākā daļa dzemdes kakla vēža gadījumu tiek klasificēti kā plakanšūnu karcinomas. Lai gan HPV ir izplatīts abu veidu dzemdes kakla vēža cēlonis, dzemdes kakla adenokarcinoma bieži tiek izlaista iegurņa orgānu pārbaudēs un Papanicolaou (Pap) uztriepes vai testa analīzēs.
Ja tiek atklāta novirze, diagnoze tiks apstiprināta ar cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūru (LEEP). Šī procedūra analīzei noņem dzemdes kakla audu gabalu. Ja LEEP neapstiprina vēža esamību, turpmākai novērtēšanai ieteicams veikt Pap uztriepes vai testus ar trīs mēnešu intervālu. Ja LEEP analīze liecina par vēža vai pirmsvēža audu klātbūtni, tiks veiktas papildu pārbaudes, lai noteiktu dzemdes kakla vēža veidu un stadiju.
Šis vēzis progresē vairākos posmos. Dzemdes kakla adenokarcinomas I stadija rodas, ja vēža audi ir lokalizēti tikai dzemdes kaklā. I stadijas bojājumi var būt no mikroskopiskiem līdz 0.28 collām (7 mm). Ja vēzis iebrūk citās iegurņa apgabala struktūrās, piemēram, makstī vai dzemdē, vai izaug virs 0.28 collām (7 mm), tas tiek uzskatīts par II stadiju.
III stadijas dzemdes kakla adenokarcinoma apzīmē vēzi, kas lielā mērā ir izplatījies visā iegurņa reģionā. Tas var pilnībā bloķēt dzemdes atveri vai iebrukt iegurņa sienā. Kad vēzis metatēzē citos orgānos ārpus iegurņa reģiona, tas tiek klasificēts kā IV stadija un bieži vien ir ārpus ārstēšanas.
Dzemdes kakla adenokarcinoma var izvairīties no atklāšanas tās agrīnajā stadijā. Dažām sievietēm, kurām ir dzemdes kakla vēzis, var rasties sāpes iegurnī, sāpes dzimumakta vai urinēšanas laikā vai smagas izdalījumi no maksts. Menstruālā cikla novirzes var liecināt arī par dzemdes kakla adenokarcinomu, taču šīs novirzes ir vairāku citu ginekoloģisku traucējumu bieži sastopami simptomi. Lielākajai daļai sieviešu ar I vai II stadijas dzemdes kakla vēzi nav simptomu.
Šis vēža veids ietver tādu pašu ārstēšanas procedūru kā plakanšūnu vēzis. Radiācijas terapija ir standarta līdzeklis vēža audu iznīcināšanai dzemdes kaklā, un dažus bojājumus var ārstēt ar ķīmijterapiju. Progresējošākās slimības stadijās var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu vēža audus. Ārkārtējos gadījumos pacientam tiks veikta radikāla histerektomija, kas noņem lielāko daļu audu sievietes reproduktīvajā sistēmā. Ārstēšana ir veiksmīgāka, ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā un tā efektivitāte samazinās, slimībai progresējot.
Ārstēšana arī atšķiras atkarībā no dzemdes kakla adenokarcinomas slimās sievietes vecuma un pieņemtajiem lēmumiem. Dažas sievietes var izvēlēties radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju, nevis operāciju, ja vēlas saglabāt spēju dzemdēt bērnus vai kā citādi izvairīties no operācijas. Ginekologa onkologa konsultācija palīdzēs sievietēm izprast savas individuālās iespējas un prognozes.