Kas ir dzemdes kakla disfāgija?

Dzemdes kakla disfāgija ir apgrūtināta rīšana, jo ir problēmas barības vada augšdaļā. Pacienti ar šo stāvokli norāda uz kaklu, kad viņiem lūgs parādīt, kur parādās viņu rīšanas problēmas. Šim traucējumam ir vairāki iemesli, un ārstēšanas iespējas ir dažādas. Pacienti ar šo stāvokli var apmeklēt gastroenterologu vai ausu, deguna un rīkles ārstu, lai veiktu sākotnējo aprūpi, un pēc sākotnējās diagnozes var iesaistīties arī citi speciālisti, piemēram, runas valodas patologi.

Viens no iespējamiem iemesliem ir neiroloģiski bojājumi. Daži ģenētiski apstākļi izraisa rīšanas grūtības un ievainojumu, hronisku slimību vai deģeneratīvas neiroloģiskas slimības rezultātā iegūtus bojājumus, kas var izraisīt nervu bojājumus, kas kontrolē rīšanu. Mehāniski bojājumi, ko izraisa jebkas no nožņaugšanās mēģinājumiem līdz infekcijām, var izraisīt arī dzemdes kakla disfāgiju. Daži vēža veidi var apgrūtināt rīšanu, un šis stāvoklis ir saistīts arī ar gastroezofageālā refluksa traucējumiem (GERD).

Pacientam ar dzemdes kakla disfāgiju rīšanas grūtības raksturs var atšķirties. Daži pacienti, mēģinot norīt, identificē vieglu aizķeršanos, savukārt citi var ēst tikai mīkstu vai šķidru pārtiku. Sāpīga rīšana ir atsevišķs simptoms, lai gan var rasties rīšanas grūtības, vienlaikus izjūtot sāpes. Stāvoklis var sākties lēni vai ātri. Informācija par sajūtu un to, kad tā pirmo reizi sākās, ārstam ir ļoti noderīga.

Dzemdes kakla disfāgijas novērtēšanas laikā ārsts apspriedīs simptomus ar pacientu un pārbaudīs pacienta vēsturi, meklējot norādes par pacienta stāvokli. Pacientu, kuram anamnēzē ir problēmas, kas saistītas ar dzemdes kakla disfāgiju, piemēram, insultu vai kakla traumu, var būt salīdzinoši viegli diagnosticēt. Var ieteikt gastroskopiju, kad barības vadā tiek ievietota kamera, lai to vizualizētu, lai meklētu acīmredzamus grūtības cēloņus. Ārstēšana var ietvert ķirurģiju, medikamentus un disfāgijas terapiju, kur pacients strādās ar fizioterapeitu, veicot vingrinājumus, lai uzlabotu rīšanu.

Apgrūtināta rīšana var būt ne tikai neērta, bet arī bīstama. Pastāv paaugstināts pārtikas aspirācijas risks, un tas var izraisīt tādas komplikācijas kā aspirācijas pneimonija. Pacientiem var būt arī samazināta ēstgriba, kas izraisa svara zudumu un citas problēmas, ja viņiem ir grūtības ēst. Ir svarīgi saņemt rūpīgu novērtējumu un rūpīgi apspriest ārstēšanas iespējas. Dažiem pacientiem, pieņemot lēmumus par disfāgijas ārstēšanu, ir noderīgs otra ārsta atzinums.