Ektīma ir smaga bakteriāla infekcija, kas izraisa sāpīgu bojājumu un tulznu parādīšanos uz ādas. Lielāko daļu gadījumu izraisa streptokoku iedarbība uz ādu, taču simptomus var izraisīt arī vairākas citas baktērijas, tostarp stafilokoki. Infekcija parasti sākas kā neliela sarkana čūla, kas ātri izveidojas tulznas, sacietē un izveidojas garoza. Blisteri var izzust paši vairāku mēnešu laikā, bet neārstēts gadījums var radīt paliekošas rētas un izplatīties pa ādu. Ārsti parasti izraksta perorālās antibiotikas pēc pirmajām ektīmas pazīmēm, lai veicinātu ātru dzīšanu.
Kad baktērijas nokļūst ādā caur atvērtu brūci vai kukaiņu kodumu, tās iekļūst audos un izraisa iekaisumu. Lielākā daļa infekciju paliek virspusējos ādas slāņos un izraisa mazāk sāpīgus un noturīgus pūslīšus, ko sauc par impetigo. Ektīma rodas, kad baktērijas nonāk dziļākajos ādas audu slāņos. Infekcijas parasti tiek novērotas uz kājām, sēžamvietām vai rokām, taču infekcija var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Attīstošie bojājumi var būt niezoši, taču ārsti mudina pacientus nesaskrāpēt, lai izvairītos no turpmāka kairinājuma un samazinātu baktēriju izplatīšanās iespēju citās ādas vietās.
Ektīmas attīstību var veicināt vairāki ģenētiski un vides faktori. Daudziem pacientiem, kuriem diagnosticēta ektīma, personīgā anamnēzē ir bijis dermatīts, ekzēma un alerģijas. Vecāka gadagājuma cilvēki un mazi bērni, tāpat kā pieaugušie ar imūnsupresīviem traucējumiem, piemēram, HIV, kopumā ir jutīgāki pret infekcijām vājās imūnsistēmas dēļ. Turklāt personām, kas dzīvo pārpildītās vietās ar sliktu sanitāriju, ir lielāks slimības attīstības risks.
Dermatologs parasti var diagnosticēt ektīmu, rūpīgi pārbaudot bojājumus un jautājot par simptomiem. Viņš vai viņa var nolemt nokasīt nelielu inficēto audu paraugu, lai tajā analizētu konkrētas baktērijas. Pēc cēloņa noteikšanas dermatologs var izskaidrot ārstēšanas un profilakses pasākumus.
Nelielus, izolētus bojājumus bieži ārstē ar lokāli lietojamām antibiotikām un pārklāj ar aizsargpārsējiem. Ja problēma ir saistīta ar garozas veidošanos, ārsts pirms pārsēju uzlikšanas var notīrīt čūlas. Pēc aprūpes stacionārā pacientam parasti izraksta penicilīna vai citas perorālas antibiotikas recepti, kas jālieto katru dienu apmēram divas nedēļas.
Lai novērstu atkārtotas ektīmas epizodes un infekcijas izplatīšanos citiem, pacienti tiek izglītoti par pareizas higiēnas nozīmi. Personai regulāri jāmazgā dziedinošie bojājumi ar antiseptiskām ziepēm, bieži jāmaina pārsēji un jāizvairās dalīties ar dvieļiem, veļu un apģērbu ar citiem. Lielākā daļa ektīmas gadījumu izzūd divu līdz sešu nedēļu laikā ar antibiotikām un mājas aprūpi.