Ekscīzijas biopsija ir ķirurģiska procedūra, ko parasti izmanto, lai noņemtu audu gabalu, kam ir iespējamās vēža pazīmes. Piemēram, to var izmantot, lai pārbaudītu neparastus krūšu audu gabaliņus vai aizdomīgus dzimumzīmes. Parasti to uzskata par vienu no invazīvākajiem diagnostikas testiem, kas bieži prasa šuves un atstāj rētu. Sākotnēji diagnosticējot, izgriešanas biopsija var būt arī ārstnieciska, ja visas patoloģiskas šūnas tiek veiksmīgi noņemtas primārās procedūras laikā.
Ir vairāki dažādi biopsiju veidi, kurus parasti izmanto, lai diagnosticētu patoloģiskas masas un ādas bojājumus. Viena no vienkāršākajām un vismazāk invazīvām no tām ir adatas biopsija, kad masā tiek ievietota adata un izņemts neliels audu gabaliņš. Šis ir griezuma biopsijas veids, kas nozīmē, ka tiek noņemta tikai daļa no masas.
No otras puses, ekscīzijas biopsija noņem visu skarto zonu. Lielākai masai, piemēram, krūts audzējam, procedūra bieži tiek veikta slimnīcā, un tai nepieciešama vietēja vai vispārēja anestēzija. Šādai procedūrai parasti ir vajadzīgas šuves, lai aizvērtu brūci, un masas noņemšanas vietā var atstāt ievērojamu iespiedumu vai bedri. Pat mazākiem bojājumiem, piemēram, aizdomīgiem dzimumzīmēm, bieži ir nepieciešamas šuves, un ādas noņemšanas vietā parasti paliek neliela rēta.
Sakarā ar to, ka ekscīzijas biopsijas ir operācijas veids, bieži vien pastāv daži riski. Riski ir saistīti ar izmantoto anestēziju, kā arī no audu noņemšanas radītās brūces. Atkarībā no precīzā izmantotā anestēzijas veida var rasties tādas problēmas kā apgrūtināta elpošana, nervu bojājumi un slikta dūša un vemšana. Riski, kas saistīti ar pašu audu izņemšanu, ietver pārmērīgu asiņošanu, infekciju un patoloģisku rētaudu veidošanos. Tomēr kopumā veselības aprūpes sniedzēji iesaka veikt ekscīzijas biopsiju tikai tad, ja ieguvumi pārsniedz risku.
Ja audi tiek izņemti jebkura veida biopsijā, tie parasti tiek nosūtīti turpmākai pārbaudei, lai noteiktu, kāda veida šūnas ir klāt. Patologs parasti skatās šūnas zem mikroskopa, bieži apstrādājot tās ar īpašām ķīmiskām vielām, lai izceltu visas novirzes. Ja tiek konstatētas pirmsvēža vai vēža šūnas, pacients un speciālists parasti apspriedīs turpmākās ārstēšanas iespējas, ja nepieciešams. Dažos gadījumos, piemēram, pirmsvēža dzimumzīmēm, ekscīzijas biopsija var būt noņēmusi pietiekami daudz audu, tāpēc nav nepieciešama papildu ārstēšana. Tomēr citos gadījumos var būt nepieciešama papildu operācija, ķīmijterapija, starojums vai cita ārstēšana, lai nodrošinātu visu patoloģisku šūnu izskaušanu.