Parasti biopsija ir audu izņemšana, lai mikroskopiski izmeklētu audus, ko veic ārsts, kurš specializējas patoloģijas jomā. Ekscīzijas biopsija ir procedūra, ko veic, lai noņemtu audu masu, kas, iespējams, ir ļaundabīga vai vēzis. Tas ir būtiski, lai diagnosticētu un ārstētu mazus vai nemetastātiskus vēža veidus, piemēram, melanomas un lokalizētus vēža veidus, piemēram, krūts vēzi. Šo procedūru var izmantot arī, lai atklātu dziļākus vai metastātiskus vēzi, kuriem var veikt ķirurģiskas vai medicīniskas procedūras, ko uzskata par galīgo ārstēšanu.
Dažreiz to sauc par ķirurģisku biopsiju, izgriešanas biopsija ietver audu vai orgānu noņemšanu. To var darīt, lai noņemtu aizdomīgus ādas, krūšu, vairogdziedzera un citu ķermeņa daļu gabaliņus. Var būt gadījumi, kad masa nav redzama un atrodas dziļi ķermenī. Piemēram, paraaortas limfmezgli pie aortas un sirds var būt palielināti metastātiska plaušu vēža dēļ. Šajā gadījumā tiek veikta izgriešanas biopsija, lai noņemtu limfmezglus un pārbaudītu tos.
Ja tiek atklāts krūšu veidojums un ir aizdomas par vēzi, izgriešanas biopsija var būt ieteicamā metode, lai noņemtu krūtis. Ar vadu vadīta krūšu biopsija ir īpašs ķirurģiskas biopsijas veids, kurā radiologs palīdz ķirurgam noņemt vienreizēju. Mammogrāfijas iekārtu izmanto, lai vizualizētu vienreizēju un ievietotu adatu, kas savienota ar vadu. Ķirurgs seko stieplei un izgriež krūšu masu, kas pēc tam tiek nosūtīta patologam galīgai diagnozei. Ar vadu vadītu biopsiju vislabāk var izmantot krūšu izciļņiem, kas ir redzami mamogrāfijā, bet nav taustāmi vai redzami.
Ekscīzijas biopsijā izņemto paraugu histoloģiski vai mikroskopiski pārbauda. Patologs novērtē izņemto audu ķirurģisko robežu. Ja patologs ziņo, ka ir skaidras vai negatīvas robežas, tas nozīmē, ka parauga malās nav atrastas vēža šūnas. Ja patoloģijas ziņojumā ir norādītas pozitīvas robežas, tas nozīmē, ka malās ir atrastas vēža šūnas, un slimības ārstēšanai ir nepieciešama plašāka izgriešana.
Svarīga izgriešanas vai ķirurģiskas biopsijas priekšrocība ir liela parauga iegūšana, tādējādi samazinot diagnostikas kļūdas iespējamību. Šī procedūra prasa šuves, atstāj rētu un var izraisīt ievērojamu asiņošanu vai infekciju. Lēmums veikt ekscīzijas biopsiju citu biopsijas metožu vietā parasti ir atkarīgs no aizdomas par ļaundabīgo audzēju veidu, no tā, cik liela ir tā masa un cik precīza būs diagnoze.