Endokardīta profilakse ir sirds bakteriālas infekcijas profilakse pirms noteikta veida iedarbības, kas var paaugstināt šo risku. To biežāk sauc par bakteriālu endokardītu vai BE profilaksi, un tā ir ļoti svarīga ārstēšanas sastāvdaļa noteiktos apstākļos noteiktiem iedzīvotāju locekļiem. Ar profilaksi tiek domāts, ka tiek veikts medicīnisks pasākums, kas ir preventīvs, nevis ārstniecisks. Endokardīta profilakses gadījumā tas parasti nozīmē antibiotiku ievadīšanu pirms jebkādas ārstēšanas, kas rada risku, ka baktērijas nonāk asinsritē un nonāk sirdī, kur tās sāk augt un kavē sirds darbību (endokardīts).
Ir vairāki cilvēki, kuriem ir nepieciešama infekcijas vai bakteriāla endokardīta profilakse. Šīs grupas galvenokārt ietver tos, kuriem ir kāda veida sirds slimība vai kuriem ir veikta noteikta veida sirds atjaunošana. Šajās grupās ir iekļauta lielākā daļa cilvēku ar iedzimtiem sirds defektiem, tie, kuriem ir veikta sirds vārstuļu operācija vai nomaiņa, cilvēki, kuriem ir veikta sirds transplantācija, un tie, kuriem agrāk ir bijuši bakteriāla endokardīta gadījumi. Vidusmēra cilvēkam ar veselu sirdi BE profilakse parasti nav ieteicama.
Apstākļi, kādos persona saņem endokardīta profilaksi, parasti ir saistīti ar zobārstniecības aprūpi. Tā kā mutē dabiski var būt daudz baktēriju, jebkādi iegriezumi smaganās var atvieglot baktēriju ātru iekļūšanu asinsritē. Ir arī citi gadījumi, kad ir ieteicama endokardīta profilakse, un tas var ietvert cilvēkus, kuriem ir bijušas medicīniskās procedūras dzimumorgānos vai urīnceļu (uroģenitālās sistēmas) traktā vai kuņģa-zarnu traktā. Tie arī rada lielāku baktēriju iekļūšanas risku asinsritē.
Lai izvairītos no šī riska, pašreizējās endokardīta profilakses vadlīnijas paredz, ka antibiotikas jāievada vienā lielā devā pirms jebkuras procedūras, kas tiek uzskatīta par risku, apmēram stundu pirms procedūras. Konkrētā lietotās antibiotikas deva un veids ir atkarīgs no indivīda, vecuma un lieluma. Vēl nesen cilvēki lietoja antibiotikas gan pirms, gan pēc jebkuras procedūras, piemēram, kad viņi saņēma zobu tīrīšanu. Pēdējos gados tādas organizācijas kā Amerikas Sirds asociācija (AHA) ir mainījušas šīs vadlīnijas un tagad liecina, ka iepriekšējā deva patiešām ir pietiekama. Ņemot vērā bažas par pārmērīgu antibiotiku lietošanu, AHA ir arī daudz stingrāka formulējums attiecībā uz ieteikumiem profilaksei, un tas iesaka to saņemt tikai iepriekš minētajām grupām.
Tiem, kuriem ir lielāks bakteriāla endokardīta risks, var būt bažas, ka BE profilakse pilnībā neaptver visus gadījumus, kad varētu rasties infekcija. Var būt par vēlu ārstēt endokardītu pēc mutes traumas, kas salauž ādu. Tomēr endokardīta profilakse var vismaz samazināt infekcijas risku, ja notiek zināma iedarbība. Labas zobu veselības ievērošana ir vēl viens profilaktisks pasākums, kas var samazināt infekcijas risku.