Kas ir epididīms?

Epididymis ir aptuveni 20 m gara spirālveida caurule, ko ieskauj saistaudi un asinsvadi. Tas atrodas sēklinieku maisiņā tieši aiz sēkliniekiem un ir vieta, kur spermu glabā nobriešanai. Anatomiski epididimālā struktūra sastāv no lielas augšējās daļas jeb galvas, ķermeņa un astes zemāk. Galva saņem jaunizveidotos spermatozoīdus no sēkliniekiem, savukārt aste nobriedušos spermatozoīdus ved uz vas deferens — caurulīti, kas ved iegurnī un caur ejakulācijas kanālu un urīnizvadkanālu uz dzimumlocekli. Uzglabāšanas procesa ietvaros epididīms absorbē šķidrumu, pievienojot barojošas vielas, kas kalpo spermas barošanai.

Sperma tiek ražota sēkliniekos pirms nonākšanas epididīmā. Sēklinieku iekšpusē ir sēklinieku kanāliņu spirāles. Sperma tiek izveidota šo kanāliņu sieniņās, pirms tās nonāk epididimijas galvā. Kad spermatozoīdi atstāj sēklinieku, tie ir nenobrieduši un tiem trūkst mobilitātes. Viņi iegūst gan briedumu, gan mobilitāti, izkļūstot epididīmā.

Atrodoties epididīmā, spermatozoīdi iegūst spēju virzīties uz priekšu. Tas kļūst iespējams, pateicoties proteīna, kas pazīstams kā CatSper, aktivizēšana. CatSper atrodas uz spermas astes un darbojas kā kanāls, ļaujot ieplūst kalcija joniem. Tas izraisa šķiedru proteīnu kontrakciju un raksturīgo astes sitienu kustību.

Gludās muskuļu šūnas, kas ieskauj epididimālā kanāla sienas, saraujas un palīdz pārvietot spermu. No epididīma astes rodas vas deferens, caurule, kurā atrodas nobrieduši spermatozoīdi. Sēklas pūslītis, struktūra, kas ražo barojošu šķidrumu spermai, pievienojas asinsvadu zarnām, veidojot ejakulācijas kanālu. Tas atveras urīnizvadkanālā, caurulē, kas ved no urīnpūšļa, kas iet cauri prostatai, lai iekļūtu dzimumloceklī.

Epididimīts jeb epididimīta iekaisums parasti rodas infekcijas rezultātā. Tas var būt pēkšņs vai ilgstošs, ar tādiem simptomiem kā sāpes sēklinieku maisiņa rajonā, apsārtums un pietūkums. Parasti bakteriāla infekcija ir izplatījusies atpakaļ no vas deferens, dažreiz saistībā ar urīnceļu infekciju vai seksuāli transmisīvām slimībām. Ja to neārstē, var izveidoties abscess, kas sabojā epididimālo audu, vai infekcija var izplatīties sēkliniekos. Parasti epididimītu var ārstēt ar antibiotiku un sāpju mazināšanas kombināciju.

Pēkšņas stipras sāpes sēkliniekos vienmēr jānovērtē ārstam. Tas ir tāpēc, ka līdzīgus simptomus var izraisīt stāvoklis, ko sauc par sēklinieku vērpi. Šeit spermas vads sagriežas, pārtraucot asins piegādi sēkliniekos un nepieciešama ārkārtas operācija.