Kas ir femoroacetabulāra sadursme?

Femoroacetabular impingement, dažreiz pazīstams arī kā augšstilba acetabular impingement vai FAI, ir stāvoklis, kad gūžas locītavas kaulos rodas patoloģiska berze, kas izraisa sāpes un skeleta bojājumus. Tiek uzskatīts, ka šim veselības stāvoklim ir iedzimts pamats, bet tas ir biežāk sastopams sportistiem, strādniekiem un citiem ar ļoti fiziski aktīvu dzīvesveidu. Tas parasti skar jaunus vai pusmūža cilvēkus, un to bieži ārstē ar artroskopisku ķirurģiju.

Femoroacetabulāras sadursmes gadījumā kauli un skrimšļi, kas veido gūžas lodveida un kontaktligzdas locītavu, saskaras vairāk nekā parasti, izraisot berzi vai saspiežot blakus esošos audus. Tas savukārt bojā skrimšļus, kas izklāj kaulu ligzdas, kas var izraisīt gūžas locītavas artrīta attīstību neparasti jaunā vecumā. Femoroacetabulāra sadursme var notikt trīs veidos, ko parasti sauc par izciļņa tipu, knaibles tipu un jauktu tipu. Dažos sporta veidos sportistiem var būt lielāka iespēja saslimt ar femoroacetabular. Šie sporta veidi ietver kontakta sporta veidus, piemēram, regbiju un amerikāņu futbolu, kā arī hokeju, baletu, golfu, futbolu un cīņas mākslu.

Personām ar šo stāvokli var rasties sāpes, stīvums un kustību apjoma zudums gūžas locītavā, īpaši pēc ilgstošas ​​sēdēšanas. Indivīdiem var būt arī bloķēšanas vai klikšķēšanas sajūta gūžas locītavā, grūtības uzvilkt apavus vai staigāt kalnup, kā arī sāpes muguras lejasdaļā vai sēžamvietā. Dažiem cilvēkiem ar femoroacetabular saspiešanu nav sāpju simptomu.

Vairākus citus medicīniskus stāvokļus var sajaukt ar femoroacetabular ietekmi. Bieži sajauktie stāvokļi ir vēdera muskuļu sasprindzinājums, ko parasti sauc par sporta trūci, gūžas displāziju, paceles tendinītu un trohanterisku bursītu. Femoroacetabular sadursme dažreiz tiek noteikta kā gūžas vai muguras sāpju cēlonis tikai pēc tam, kad ir izslēgti apstākļi ar līdzīgiem simptomiem.

Femoroacetabular sadursmes diagnostika sākas ar fizisku pārbaudi, lai novērtētu kustību amplitūdu gūžas locītavā. Papildus MRI skenēšanai vai dažkārt īpašam MRI veidam, ko sauc par magnētiskās rezonanses artrogrāfiju, var veikt diagnostiskos rentgena starus. Smagu simptomu ārstēšanai bieži tiek ieteikta artroskopiskā ķirurģija, ko var veikt ambulatori. Pilnīga atveseļošanās pēc operācijas bieži ilgst četrus līdz sešus mēnešus vai ilgāk. Mazāk smagus gadījumus var ārstēt ar neķirurģiskiem līdzekļiem, piemēram, pārejot uz mazāk aktīvu dzīvesveidu un veicot fizikālo terapiju, lai stiprinātu gūžas locītavu. Var nozīmēt arī regulāru pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.