Fibroīda cista ir izplatīta, ar vēzi nesaistīta audzēja veids, kas visbiežāk tiek konstatēts dzemdē. Vairums gadījumu aug lēni un neizraisa nekādus simptomus, un tikai nelielai daļai gadījumu būs nepieciešama medicīniska palīdzība. Fibroīdu audzēji tiek klasificēti atkarībā no tā, kur tie aug dzemdē. Daži pētījumi liecina, ka līdz pat 75% sieviešu dzīves laikā attīstīs fibroīdu cistas.
Lai gan bieži tiek lietots termins “fibroīdu cistas”, tās tehniski nav cistas. Cista satur gaisu, šķidrumu vai puscietu materiālu, savukārt fibroīdu cistas veido šķiedru materiāls, kas padara tos par audzējiem. Rezultātā tos sauc arī par “fibroīdiem audzējiem”, “fibrolīdiem”, “miomām” vai vienkārši “fibroīdiem”. Miomas audzējs, kura izmērs atšķiras no aptuveni 0.04 collām (1 mm) līdz aptuveni 8 collām (20 cm) vai vairāk, var augt kā viens mezgls vai kopa.
Cēloņi
Fibromas cēlonis vēl nav noskaidrots, bet šķiet, ka tas ir saistīts ar estrogēna veidošanos sievietes ķermenī. Šķiet, ka šie audzēji attīstās tikai reproduktīvā vecumā, un esošie fibroīdi var pat sākt samazināties pēc menopauzes. Tie var ātri augt grūtniecības laikā, kad palielinās estrogēna ražošana un asins plūsma uz dzemdi, bet parasti tie neizraisa komplikācijas.
Riska faktori
Fibroīdu audzēji ir diezgan izplatīti sievietēm reproduktīvā vecumā, īpaši sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Daudzi gadījumi paliek neatklāti, ja nav simptomu, un tie ne vienmēr tiek atklāti ultraskaņas laikā. Papildus lielākam riskam reproduktīvā vecumā sievietes, kuru mātēm vai māsām bija fibromas, un afrikāņu izcelsmes sievietes parasti ir pakļautas lielākam slimības riskam.
Simptomi
Lielākajai daļai sieviešu, kurām ir fibroīdu audzēji, vispār nav simptomu. Sievietēm, kurām ir simptomi, dažas biežākas ir sāpes, pārmērīga asiņošana menstruālā cikla laikā, aizcietējums vai vēdera uzpūšanās un urinēšanas biežuma izmaiņas. Neauglība nav bieži sastopams fibroīdu rezultāts, taču tie veido nelielu neauglības gadījumu daļu. Cistas atrašanās vieta var ietekmēt sievietes simptomus.
Fibroīdu cistu veidi
Ir trīs fibroīdu audzēju veidi, ko nosaka pēc fibroīdu augšanas vietas dzemdē:
Intramurālie fibroīdi, kas aug dzemdes sieniņās, ir visizplatītākais veids. Tie var izraisīt dzemdes pietūkumu un dažreiz izvirzīties dzemdē vai ārpus tās. Submukozālie fibroīdi, ko sauc arī par submucous fibroids, parasti visbiežāk izraisa ievērojamus simptomus. Šie fibroīdi atrodas dzemdes gļotādā un var izstiepties pašā dzemdē. Rezultātā submukozālie fibroīdi var izraisīt smagu asiņošanu menstruāciju laikā. Subserozālie fibroīdi, saukti arī par subseroziem fibroīdiem, aug dzemdes ārpusē. Šie fibroīdi bieži izraisa vismazākos simptomus, bet var izaugt līdz ļoti lieliem. Daži subserozālie fibroīdi kļūst tik lieli, ka sieviete var izskatīties līdz sešiem grūtniecības mēnešiem.
ārstēšana
Parasti fibroīdu cistai nav nepieciešama ārstēšana, ja vien sievietei nav simptomu. Agrāk histerektomija bija izplatīta prakse fibroīdu audzēju ārstēšanai, taču kopš tā laika ir izstrādātas alternatīvas ārstēšanas metodes. Šīs jaunākās ārstēšanas metodes ietver operāciju audzēja noņemšanai, zāles simptomu kontrolei, ultraskaņas ārstēšanu, lai iznīcinātu šķiedru audus, vai polivinilspirta lodīšu injekciju, lai bloķētu asins plūsmu uz fibroīdiem.