Hallux extensus ir medicīnisks stāvoklis, kad lielais pirksts, kas pazīstams arī kā halukss, atrodas pastāvīgi izstieptā vai uz augšu paceltā stāvoklī. Šis stāvoklis, ko dēvē arī par saspiešanas deformāciju, visbiežāk rodas metatarsofalangeālajā locītavā, locītavā pie lielā pirksta pamatnes, kur tas saskaras ar pēdu, taču tas var ietvert arī starpfalangu locītavu, locītavu kājas vidusdaļā. pirksts. Hallux extensus var izraisīt vairāki apstākļi, sākot no ķirurģiskām komplikācijām līdz pēdas augšdaļas ekstensora cīpslu iekaisumam vai saīsināšanai. Gandrīz vienmēr nepieciešama pēdas operācija, lai to labotu.
Metatarsofalangeālo locītavu var ietekmēt dažādas deformācijas un izraisīt kājas lielā pirksta neatgriezenisku leņķi neparastā stāvoklī. Papildus hallux extensus ir hallux valgus, kas pazīstams arī kā bunion, kurā pirksts ir pārāk tālu leņķī uz iekšu pret otru pirkstu; hallux varus, kurā kājas pirksts izplešas uz āru; un hallux rigidus, kurā locītava cieš no iekaisuma, kas padara pirkstu stīvu un nekustīgu. Šo apstākļu labošanai var būt nepieciešama operācija. Hallux extensus deformācija faktiski var būt hallux valgus un hallux rigidus operāciju komplikācija.
Piemēram, Kellera bunionektomijas procedūras laikā kaula projekcija gar lielā pirksta pamatnes iekšpusi, kas atšķir kauli, tiek noskūta uz leju, tiek noņemta daļa no lielā pirksta proksimālā vai tuvējā kaula un tiek uzlikta tapa. gareniski pāri savienojumam. Tajā pašā laikā ir jāsaglabā mīksto audu stiprinājumi šajā vietā, piemēram, flexor hallucis brevis cīpsla, muskulis, kas loko kājas īkšķi. Kopā ar flexor hallucis longus, šī cīpsla velkas uz leju uz pirksta no plantāra virsmas vai pēdas zoles, tāpat kā cīpslas halucis muskuļu ekstensors velk uz augšu uz pirksta no pēdas muguras vai augšējās virsmas. Ja kāda no saliecēja cīpslām ir bojāta vai nepareizi piestiprināta, var rasties hallux extensus deformācija, kad pirksts sadzīst izstieptā stāvoklī. Pēc tam deformācijas labošanai var būt nepieciešama papildu operācija.
Citi hallux extensus cēloņi ir cīpslu saīsināšanās vai iekaisums, kas piestiprinās lielā pirksta augšējai pusei, ko kopīgi sauc par ekstensora cīpslām. Kad tie kļūst stingrāki vai saīsināti, kā tas var rasties nepareizas traumas vai tendinīta sadzīšanas dēļ, tie velk pirksta augšējo virsmu pret apakšstilbu. Koriģējošā ķirurģija var ietvert šo cīpslu pagarināšanu vai pārvietošanu, lai pirksts atgrieztos normālā stāvoklī.