Kas ir hepatotoksicitāte?

Hepatotoksicitāte ir medicīnisks termins, ko lieto, lai aprakstītu aknu bojājumus, jo īpaši aknu bojājumus, ko izraisa zāļu lietošana. Ir zināms, ka daži medikamenti, piemēram, tie, ko lieto HIV ārstēšanai, dažiem pacientiem izraisa hepatotoksicitāti. Daži specifiski veselības stāvokļi, tostarp hepatīts, ir klasificēti zem hepatotoksicitātes marķējuma. Daži iespējamie simptomi var būt slikta dūša, sāpes vēderā vai nogurums. Ārstēšana bieži ietver zāļu maiņu, kas var izraisīt hepatotoksicitāti.

Recepšu medikamenti, augu izcelsmes līdzekļi un dabiskas ķīmiskas vielas var izraisīt hepatotoksicitāti. Faktiski tas ir visizplatītākais iemesls, kāpēc zāles tiek izņemtas no tirgus. Ir zināms, ka ir vairāki simti dažādu zāļu, kas izraisa aknu bojājumus. Apmēram puse no visiem akūtas aknu mazspējas gadījumiem ir saistīti ar hepatotoksicitāti. Zāļu izraisīto aknu bojājumu veids ir ļoti atšķirīgs un ir atkarīgs no lietoto zāļu veida, devas un pacienta vispārējās veselības.

Visizplatītākās bezrecepšu zāles, kas saistītas ar aknu bojājumu attīstību, ir acetaminofēns. Tā kā šāda veida zāles ir tik viegli pieejamas, pacienti bieži lieto vairāk šo zāļu, nekā norādīts uz etiķetes. Kad tas notiek, organisms nespēj atbrīvoties no narkotikām, pirms tas sāk radīt bojājumus. Cita veida zāles, kas ir saistītas ar augstu hepatotoksicitātes līmeni, ietver ķīmijterapijas zāles un zāles, kas paredzētas HIV ārstēšanai.

Pacientam, kuram ir parakstīti medikamenti, kas, kā zināms, ir saistīti ar iespējamu aknu bojājumu, visticamāk, tiks ieteikts periodiski veikt asins analīzes, lai noteiktu aknu darbības līmeni. Tas var ļaut ārstam mainīt zāles slimības sākumā un novērst vai palēnināt aknu bojājumu progresēšanu.

Vairumā hepatotoksicitātes gadījumu ārsts mēģinās samazināt devu vai pilnībā nomainīt zāles, tiklīdz ir konstatēti aknu bojājumi. Diemžēl ar to ne vienmēr pietiek, lai novērstu aknu mazspēju. Gadījumos, kad aknas vairs nefunkcionē adekvātā līmenī, bieži vien ir nepieciešama aknu transplantācija, ja pacienta vispārējā veselība ir pietiekami stabila šādas lielas operācijas veikšanai. Ziedotās aknas var būt no orgānu donora, vai dažos gadījumos daļu aknu var pārstādīt no dzīva donora. Pēc transplantācijas pacientam visu mūžu būs jālieto recepšu medikamenti, lai organisms neatgrūstu jauno orgānu.