Himenotomija ir neliela ķirurģiska procedūra, kas ietver sievietes himēnas daļas vai visas tās noņemšanu. Ir daudz iemeslu, kāpēc sievietei var būt nepieciešama himenotomija, un lielākā daļa no tiem ir saistīti ar himenotijas anomālijām. Dažām sievietēm šī operācija tiek veikta, lai palielinātu komfortu dzimumakta laikā, savukārt citām tā ir nepieciešama veselības apsvērumu dēļ. Daudzos gadījumos jaunavības plēve tiek vienkārši noņemta, lai gan daļu no tās var atstāt personisku vai reliģisku iemeslu dēļ. Sievietei, kas saņem himenotomiju, parasti ir diezgan ātrs atveseļošanās laiks, izslēdzot jebkādas infekcijas vai ķirurģiskas komplikācijas.
Himēns ir virspusējs audu tīkls, kas atrodas pāri sievietes maksts atveres daļai. Lielāko daļu laika šīs atveres neaizsegtā daļa ir pietiekama, lai nodrošinātu regulāru menstruāciju vai tamponu lietošanu. Tradicionāli tiek uzskatīts, ka tas ir jaunavības attēlojums, kas tiek lauzts, kad jauna sieviete pirmo reizi uzsāk dzimumattiecības. Tomēr jaunavības plēve var tikt izstiepta vai salauzta arī citos veidos, piemēram, kad jauna sieviete pirmo reizi lieto tamponu, sporta vingrinājumu laikā vai masturbācijas laikā.
Jaunai sievietei, kurai nepieciešama himenotomija, parasti ir necaurlaidīga, starpsienu vai mikroperforēta jaunavības plēve. Necaurlaidīga jaunavības plēve nosedz visu maksts atveri, un tai parasti nav caurumu vai perforāciju. Starpsienas jaunavības plēvei parasti ir divi mazi caurumi, kas ir paralēli viens otram abās maksts atveres pusēs. Mikroperforētai jaunavības plēvei parasti ir viens vai vairāki ļoti mazi caurumi. Visos šajos gadījumos himenotomija var būt nepieciešama, lai atvieglotu menstruāciju, ļautu sievietei lietot tamponu vai atvieglotu dzimumaktu.
Dažos gadījumos jaunām sievietēm ar salīdzinoši normālu himenīti nepieciešama arī himenotomija. Šiem pacientiem parasti ir ļoti bieza vai stīva jaunavības plēve, kas var padarīt dzimumaktu ļoti sāpīgu vai neiespējamu. Lai gan ārsts parasti noņem visu jaunavības plēvi, dažas sievietes vēlas, lai daļa siksnas tiktu atstāta vietā. Tas var būt personisku izvēli vai reliģisku iemeslu dēļ. Jūdaisms, kristietība un islāms novērtē jaunavību neprecētās jaunās sievietēs, un, atstājot daļu jaunavības plēves, pacientam var rasties sajūta, ka viņa joprojām dzīvo saskaņā ar audzināšanas priekšrakstiem.
Lielākā daļa himenotomijas procedūru tiek veiktas dažu stundu laikā. Sievietei parasti tiek veikta anestēzija, un ārsts sastindzis maksts atveri. Pēc tam ārsts rūpīgi nogriež daļu vai visu siksnu, kas pārklāj maksts atveri. Brūces tiek sašūtas ciet, un jaunajai sievietei dots norādījums, lai šī vieta būtu tīra un pēc iespējas sausāka. Ir iespējamas infekcijas un iekaisumi, taču tie ir salīdzinoši reti un parasti ir ļoti ārstējami.