Kas ir hiperhidrozes ķirurģija?

Hiperhidroze ir vispārēja vai lokalizēta pārmērīga svīšana. Parasti tiek skartas plaukstas, pēdu zoles, paduses un piere. Slimniekam var rasties arī pārmērīgs sārtums kopā ar svīšanu. Hiperhidrozes operācija ir procedūra, kuras mērķis ir pastāvīgi novērst pārmērīgas svīšanas problēmu, bloķējot nervus, kas sūta signālus sviedru dziedzeriem.

Svīšana ir bioloģiska reakcija, kas sākas, kad ķermenis ir pārāk silts, ārkārtējas emocijas, piemēram, nemiers un bailes, piepūles un slimības dēļ. Sviedru dziedzeri atrodas zem ādas visā ķermenī, taču to ir diezgan daudz tādās vietās kā plaukstas, pēdu apakšdaļa, piere un padusēs. Sviedru dziedzerus kontrolē simpātiskā nervu sistēma, kas ir atbildīga par cīņas vai bēgšanas reakcijām organismā. Šī nervu sistēma var kļūt pārāk aktīva un dažiem cilvēkiem var izraisīt pārmērīgu svīšanu.

Pārmērīga svīšana bieži sākas bērnībā un pakāpeniski pasliktinās, pacientam sasniedzot pilngadību. Tiek lēsts, ka 1% no visiem pieaugušajiem cieš no hiperhidrozes. Pacientam, kurš cieš no pārmērīgas svīšanas, jāapmeklē ārsts, lai izslēgtu citus bioloģiskos cēloņus. Lai mēģinātu kontrolēt problēmu, var ievadīt recepšu pulverus un krēmus. Pacienti var izvēlēties hiperhidrozes operāciju kā pastāvīgu iespēju.

Ir divu veidu hiperhidrozes operācijas, ganglianektomija un simpatektomija. Ganglianektomijas hiperhidrozes operācija ir visplašāk izmantotā, lai izārstētu pārmērīgu svīšanu. Ķirurgs izdara 4 collu (1 cm) griezumu zem katras paduses un pārgriež problemātiskos nervus. Tos sauc par trešo un ceturto gangliju – gangliji šajā gadījumā ir liels simpātisko nervu saišķis. Ārsts var tos ķirurģiski mainīt, jo tie ietekmē padušu sviedru dziedzerus un simpātisko nervu ķēdi, kas arī kontrolē piesarkšanu un pēdu, roku un sejas svīšanu.

Pēc šādas operācijas pacientam kā blakusparādība var būt kompensējoša svīšana. Tas nozīmē, ka nervu sistēma var sūtīt signālus citiem ķermeņa sviedru dziedzeriem, piemēram, tiem, kas atrodas augšstilbu iekšienē, lai kompensētu sviedru dziedzerus, kas tika padarīti neaktīvi. Rezultātā šīs vietas ievērojami vairāk svīs. Tiek lēsts, ka no 5% līdz 20% pacientu, kuriem tiek veikta hiperhidrozes operācija, būs kompensējoša svīšana. Apmēram 7% pacientu, kuriem ir kompensējoša svīšana, cieš no tās ekstremālas formas, taču vairumā gadījumu tā ar laiku izzūd.

Simpatektomijas hiperhidrozes operācija ir mazāk invazīva nekā ganglianektomijas hiperhidrozes operācija. Lai veiktu šo procedūru, ķirurgs veic nelielu iegriezumu katrā padusē, taču tā vietā, lai pārgrieztu nervus, viņš uz katra nerva vai nervu saišķa uzliek 197 collu (5 mm) klipu, kas kontrolē problemātisko zonu. Šie klipi bloķē nervu impulsus uz sviedru dziedzeriem. Šī procedūra ir atgriezeniska, tāpēc, ja pacientam ir spēcīga kompensējoša svīšana, kas neizzūd, ārsts var to noņemt, lai atjaunotu pareizu nervu darbību.