Kas ir hronisks mastoidīts?

Mastoīds atrodas tieši aiz ārējās auss un izskatās kā šūnveida kauls, kas ir piepildīts ar gaisu. Tas ir izklāts ar gļotādu, kas sazinās ar telpu aiz bungādiņas. Šīs saites rezultātā vidusauss iekaisums un infekcija var izraisīt paša mastoīda infekciju vai mastoidītu.

Mastoidīts ir akūts vai hronisks. Neārstēta vai neefektīvi ārstēta akūta ausu infekcija parasti ir akūta mastoidīta cēlonis. Tā rezultātā mastoidā rodas tieša bakteriāla infekcija, kas iekaisa ādu aiz ārējās auss. Ja infekciju neārstē ilgāk par divām nedēļām, mastoīda kaulainās sienas sāks bojāties.

Akūtā forma var kļūt hroniska un izraisīt daudzas komplikācijas, tostarp sejas paralīzi, kurlumu un vertigo. To parasti pastiprina hronisks vidusauss iekaisums, vidusauss infekcija, kuras rezultātā veidojas perforēta bungādiņa, caur kuru periodiski izplūst inficētais materiāls. Labdabīga auss cista, kas bloķē savienojumu starp mastoīdu un vidusauss, var būt arī faktors. Kauls nebojājas hroniska mastoidīta gadījumā, kā tas notiek akūtā formā. Tā vietā gļotādas odere kļūst iekaisusi un laika gaitā sabiezē.

Lai gan pacientiem ar akūtu mastoidītu var attīstīties ādas pietūkums aiz skartās auss, tiem, kuriem ir šis stāvoklis, simptomi var būt gandrīz bez simptomiem. Tipisks pacients ar hronisku mastoidītu piedzīvos sāpes un pastiprinātu ausu aizplūšanu, kad uzliesmo ausu slimība, kas ietekmē mastoīdu. Ja tas netiek diagnosticēts un neārstēts, tas var izraisīt rētas mastoidālās gļotādas apvalkā un vadītspējīgu dzirdes zudumu.

Hroniska mastoidīta diagnostika parasti sākas ar galvas pārbaudi. Parasti bungādiņā būs caurums, caur kuru iztecēs inficētais šķidrums. Šīs perforācijas rezultātā indivīdam var būt dzirdes zudums. Vidusauss odere var izskatīties sarkana un pietūkusi. Papildu testi, piemēram, galvas un auss CT skenēšana, galvaskausa rentgenogrāfija vai kultūras drenāža no auss, var palīdzēt apstiprināt diagnozi.

Ārstēšana parasti ir vērsta uz pamata infekciju, kas ietekmē mastoīdu. Antibiotikas tiek injicētas vai lietotas iekšķīgi. Ja ārstēšana ar antibiotikām nav veiksmīga, var ieteikt operāciju. Operācija ietver mastoīda izņemšanu un iztukšošanu vai vidusauss iztukšošanu caur bungādiņu. Ventilācijas caurules var ievietot, lai apietu Eustāhija caurules, kas nedarbojas labi.

Personai, kurai ir dzirdes zudums un periodiski aizplūstoša auss, jāapsver iespēja konsultēties ar ausu speciālistu. Nepieciešamība apmeklēt speciālistu var būt akūta, ja skartā auss nav reaģējusi uz mājas aprūpi vai citu ārstēšanu, piemēram, antibiotiku ausu pilieniem. Jebkura bakteriāla ausu infekcija jāārstē pēc iespējas ātrāk, lai novērstu tādas komplikācijas kā hronisks mastoidīts.