Akūtas astmas ārstēšanā parasti tiek izmantots ātras darbības inhalators, lai atvērtu cilvēka elpceļus un mazinātu iekaisumu. Ātras darbības inhalators ir labākais veids, kā zāles ievadīt tieši elpceļos un apkārtējos plaušu un rīkles audos, jo zāles nav jāuzsūc asinīm, pirms tās nonāk plaušās un trahejā. Ja akūta astmas lēkme netiek nekavējoties ārstēta, skābekļa trūkuma dēļ var rasties nopietnas komplikācijas vai nāve. Ir daži dažādi ātras darbības inhalatoru veidi akūtas astmas ārstēšanai, tostarp kortikosteroīdu inhalatori un beta-2 agonistu inhalatori. Profilakse ir galvenā atslēga astmas lēkmju biežuma un smaguma samazināšanai, un personai jārunā ar ārstu par labāko veidu, kā novērst un ārstēt akūtu astmas lēkmi.
Kortikosteroīdu inhalatori satur steroīdu, kas palīdz neitralizēt ieelpotā alergēna ietekmi, un tas samazina cilvēka elpceļu iekaisumu. Šīs zāles palīdz mazināt sēkšanu, klepu un elpas trūkumu, kas saistīts ar astmas lēkmi. Kortikosteroīdu inhalatoru akūtas astmas ārstēšanai parasti izraksta, ja cilvēks diezgan regulāri lieto arī beta-2 agonistu inhalatoru, un steroīdu inhalējamā versija rada mazāk blakusparādību nekā steroīds, ko lieto iekšķīgi.
Beta-2 agonists, kas pazīstams arī kā īslaicīgas darbības beta agonists (SABA), inhalatori ir bronhodilatatora veids, kas palīdz atslābināt rīkles muskuļus. Šāda veida akūtas astmas ārstēšana darbojas, stimulējot bronhu muskuļu beta-2 receptorus, izraisot to paplašināšanos līdz četrām stundām. Zāles var lietot pirms notikumiem, piemēram, vingrošanas, lai novērstu lēkmes sākšanos vai pēc astmas lēkmes sākuma.
Akūtas astmas lēkmes profilakse ir labākā pieejamā ārstēšanas iespēja, un ir daudz inhalantu un perorālo medikamentu, kas var palīdzēt novērst lēkmi. Ilgstošas darbības beta agonistus var lietot regulāri kopā ar ikdienas steroīdu inhalatoriem. Šāda veida zāles var palīdzēt palielināt steroīdu efektivitāti, samazinot uzbrukumu skaitu un ar tiem saistītos riskus. Beta-2 agonista iedarbība turpināsies 12 stundas, bet ir blakusparādības, kas saistītas ar zāļu ikdienas lietošanu. Dažiem cilvēkiem ir paaugstināts sirdsdarbības ātrums, trauksme vai galvassāpes.
Daudzi ilgstoši ražotie bronhodilatatori ir izgatavoti ar dažādu dažādu medikamentu kombināciju, kas palīdz novērst akūtu astmas lēkmi. Šis hibrīda akūtas astmas ārstēšanas veids satur beta-2 agonistus, antiholīnerģiskos līdzekļus vai kromolīna nātriju, un to var kombinēt arī ar kortikosteroīdiem. Šo inhalatoru priekšrocība ir skaitītājs, kas brīdina personu par inhalatorā atlikušo devu skaitu. Dažu inhalatoru ilgstoša lietošana var izraisīt blakusparādības, taču potenciāli dzīvībai bīstamas akūtas astmas lēkmes novēršana ir svarīga ikvienam, kam ir astmas lēkmes risks.