Kas ir implantējams sirds defibrilators?

Implantējamais sirds defibrilators (ICD) ir maza, ar akumulatoru darbināma ierīce, ko var implantēt krūšu kurvī cilvēkiem, kam ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās risks neparasti ātras sirdsdarbības dēļ, ko sauc arī par tahikardiju. Ierīce visu laiku uzrauga sirds ritmu un ir izstrādāta, lai šokētu sirdi līdz normālam sirdsdarbības ātrumam ikreiz, kad tā konstatē bīstami neparastu ritmu. Vecākiem modeļiem implantācijai bija nepieciešama atvērta krūškurvja operācija, bet jaunākie modeļi ir daudz mazāki un tos var uzstādīt zem ādas ar izolētu vadu, kas iet uz sirdi.

Ārsti bieži iesaka implantējamu sirds defibrilatoru pacientiem, kuriem anamnēzē ir tahikardija vai kuriem ir tās risks. Implantējams sirds defibrilators darbojas, uzraugot sirdi, izmantojot elektrodu vadus, kas atrodas sirds iekšpusē vai virspusē. Ikreiz, kad monitors konstatē dzīvībai bīstamu sirds ritmu, tas nosūta sirdij triecienu, lai palēninātu to līdz normālākam ritmam. Dažreiz tas izraisa sirdsdarbības neparasti lēnu sitienu dažas minūtes. Kad tas notiek, ICD darbojas kā pagaidu mākslīgais elektrokardiostimulators.

Implantācijai parasti nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, kuras laikā ārsts ieprogrammēs ierīci atbilstoši pacienta individuālajām vajadzībām. Regulāro pārbaužu laikā ārsts pārbaudīs akumulatoru, kam vajadzētu darboties apmēram septiņus gadus. Ja nepieciešams, akumulatoru var nomainīt ambulatorās ķirurģiskās procedūras laikā. Pēc implantācijas pacientiem ieteicams dažas nedēļas ierobežot aktivitātes.

Cilvēkiem, kuriem ir implantējams sirds defibrilators, ieteicams izvairīties no lieliem magnētiem, augstsprieguma elektropārvades līnijām, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) iekārtām un ar akumulatoru darbināmiem bezvadu instrumentiem. Šo ierīču magnētiskie un elektriskie lauki var traucēt implantējamā sirds defibrilatora darbību un traucēt uzraudzību. Kopā ar ICD var droši izmantot parasto sadzīves tehniku, biroja aprīkojumu un zāliena aprīkojumu.

Kad tiek konstatēta tahikardija un implantējamais sirds defibrilators šokē sirdi, pacienti var izjust sajūtu, kas ir tāda, it kā tiktu sperta pa krūtīm. Lai gan tas var būt biedējoši, ir iepriecinoši zināt, ka ICD tikko ir sagādājis dzīvības glābšanas triecienu. Kad ICD darbojas kā elektrokardiostimulators, pacientiem var rasties plandīšanās krūtīs, ja viņi kaut ko jūt.