Kas ir implantējams kardiovertera defibrilators?

Implantējamais kardiovertera defibrilators (ICD) ir ierīce, ko izmanto, lai novērstu patoloģisku sirds ritmu pacientiem, kuriem anamnēzē ir aritmija un ar to saistītas sirds problēmas. Šīs ierīces dizains ir līdzīgs elektrokardiostimulatoram, taču tā piedāvā dažas papildu funkcijas, kas padara to par jaudīgu rīku cilvēkiem ar noteiktiem sirdsdarbības traucējumiem. Implantējams kardiovertera defibrilators var glābt kāda dzīvību. Ja tiek uzskatīts, ka pacients ir kandidāts uz šādu ierīci, kardiologs sniegs informāciju un padomu.

Tirgū ir pieejami vairāki dažādu dizainu implantējami kardiovertera defibrilatori. Viena ierīce vada vienu vadu sirds labajā kambarī. Divu ierīču darbība noved pie labā kambara un labā ātrija. Biventrikulāriem implantējamiem kardiovertera defibrilatoriem ir trīs vadi, kas nonāk sirds labajā kambarī, kreisajā kambarī un labajā priekškambarī. Visi šie vadi spēj nodrošināt elektriskās strāvas triecienu.

Viena no implantējamā kardiovertera defibrilatora funkcijām ir darboties kā elektrokardiostimulatoram. Ja tas jūt, ka sirds ritms ir izslēgts, tas var izmantot elektriskās strāvas triecienu, lai panāktu vienmērīgu un normālu sirdsdarbību. Ierīce izmanto sarežģītu borta datoru, lai nepārtraukti uzraudzītu sirdsdarbību un, ja nepieciešams, sniegtu triecienus. Ja sirds sāk pukstēt pārāk strauji, tiek veikta spēcīgāka šoka procedūra, kas pazīstama kā kardioversija, lai šokētu sirdi normālā ritmā. Nopietnos gadījumos ierīce var darboties kā defibrilators, radot ļoti spēcīgu triecienu, lai atrisinātu patoloģisku sirds ritmu, ko nevar ārstēt tikai ar kardioversiju.

Šī ierīce tiek implantēta caur vēnām procedūrā, kas ietver vietējo anestēziju. Minimāli invazīvai procedūrai seko vienas līdz trīs dienas slimnīcā, kurā pacients tiek uzraudzīts un ierīce tiek pārbaudīta, lai pārliecinātos, ka tā darbojas pareizi. Tūlīt pēc procedūras pacientam var būt nepieciešams ievērot dažus īpašus aprūpes norādījumus, bet pēc tam var droši atsākt normālu darbību.

Jāievēro zināma piesardzība, ja pacients valkā implantējamu kardiovertera defibrilatoru. Ir svarīgi turēties tālāk no lieliem magnētiskajiem laukiem, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas aparātiem, kā arī izvairīties no lieliem elektriskiem laukiem. Lai gan parasti ir droši izmantot elektroinstrumentus un citu sadzīves elektroniku, ir svarīgi, lai šīs ierīces būtu labā kārtībā. Ārsti un aprūpes sniedzēji pirms ārstēšanas ir jābrīdina par ICD klātbūtni, un var būt gadījumi, kad par to jāzina arī tiesībaizsardzības iestādēm; kontrabandas pārbaudei izmantoto ierīču, piemēram, tazeru un zizļu, izmantošana var būt bīstama cilvēkiem, kuri izmanto implantējamus kardiovertera defibrilatorus.