Kas ir IV push?

Intravenoza vai IV spiešana vai boluss ir līdzeklis papildu medikamentu ievadīšanai caur intravenozo līniju, ko ievada uzreiz minūtes vai divu laikā. Tas atšķiras no IV pilināšanas paņēmieniem, kad zāles lēnām tiek piegādātas no IV maisiņa. IV injekcijas priekšrocība ir iespēja pēc vajadzības ievadīt papildu zāles, neinjicējot pacientam citur, un tā var ātri nokļūt organismā, jo tās tiek injicētas tieši asinsritē. Šim paņēmienam ir arī noteikti piesardzības pasākumi, jo ne visas zāles var piegādāt šādā veidā, un dažas var izraisīt ārkārtēju kairinājumu vai toksiski augstu zāļu līmeni asinīs, ja tās tiek ievadītas pārāk ātri.

Ja nepieciešama IV injekcija, kvalificētai medmāsai vai ārstam var būt dažas izvēles iespējas, kā to ievadīt. Dažas līnijas tiek sauktas par perifērām, un tās parasti ir līnijas, kuras pašlaik netiek izmantotas, bet tiek uzturētas lietojamas, veicot heparīna injekcijas. Šīs bloķētās līnijas var būt ideāls bolus ievadīšanas veids, jo tās atsakās no nepieciešamības atvienot jebkādas IV pilienu caurules, kas var būt savienotas ar pacientu.

Vēl viena iespēja ir atvienot zāles, kuras pašlaik tiek ievadītas intravenozi, lai īslaicīgi ievadītu bolus. Abos gadījumos medicīnas darbiniekam, kurš ievada IV push, ir jāpārliecinās, ka ievadītās zāles netiks mijiedarbotas ar citām ievadītajām zālēm. Ja pastāv mijiedarbības iespēja, var izmantot citas zāļu ievadīšanas metodes, piemēram, intramuskulāras injekcijas.

Viena lieta, kas tiek uzsvērta, veicot faktisko IV spiedienu, ir tāda, ka injekcijai jābūt lēnai. Ne visiem medicīnas darbiniekiem ir atļauts veikt šo procedūru, un parasti tikai reģistrētas medmāsas vai kvalificētāki medicīnas speciālisti var ievadīt zāles šādā veidā. Ātrās bolus ievadīšanas iespējamās negatīvās sekas ir liels vēnu kairinājums, vēnu infiltrācija (kur zāles nokļūst apkārtējos audos) un toksiska zāļu līmeņa ievadīšana asinsritē. Šie negatīvie rādītāji nozīmē, ka vairumā gadījumu ir indicēta lēna injekcija, kas ilgst pāris minūtes vai ilgāk.

Ne visi medikamenti ir piemēroti piegādei, izmantojot IV, un lielākā daļa slimnīcu un medicīnas aģentūru veido vispiemērotāko zāļu sarakstu, to konfliktus ar citām zālēm un jebkādus īpašus piesardzības pasākumus, kas jāievēro, tos lietojot. Medmāsām vai citām ārstniecības personām, kas regulāri veic šo procedūru, ir jāzina tās ierobežojumi, lai nodrošinātu pacienta drošību. Saraksti ir ērti, taču vēl svarīgākas ir personīgās zināšanas par to, kad šī procedūra ir pieņemama.