Kas ir izgulējumi?

Šie bojājumi ir pazīstami arī kā spiediena čūlas, dekubīta čūlas vai ādas čūlas. Ja izgulējumi netiek ārstēti, tie var izraisīt sepsi, celulītu, gangrēnu un dziļas kaulu un locītavu infekcijas. Izgulējumi ir saistīti arī ar karcinomu un nekrotizējošo fascītu, infekciju, kas burtiski noēd citādi veselos audus. Cilvēkiem ratiņkrēslos vai cilvēkiem, kuri atrodas pie gultas, ir risks saslimt ar ādas čūlām, kā arī ilgstoši slimnīcu pacientiem, pansionātos un cilvēkiem ar tādām slimībām kā diabēts, kas traucē asinsriti.

Ir trīs galvenie izgulējumu cēloņi. Pirmais ir vienkārši ilgstošs spiediens, kas var izraisīt izgulējumu parādīšanos tādās vietās kā gurni un plecu lāpstiņas. Izgulējumi veidojas arī berzes un bīdes rezultātā, kad pacienta ķermenis berzējas pret gultu vai ratiņkrēslu. Aktīviem cilvēkiem šādas čūlas rodas reti, jo viņi veic nelielas korekcijas savā stāvoklī visas dienas garumā un miega laikā. Persona, kurai ir ierobežots kustību apjoms, var iegūt izgulējumu tikai dažu stundu laikā, ja viņš vai viņa atrodas tādā veidā, kas pārtrauc asinsriti.

Ir četras dažādas izgulējumu stadijas. Pirmās stadijas izgulējums izpaužas kā jutīga un viegla iekaisuma zona, un tā parasti izzūd neilgi pēc tam, kad spiediens uz šo zonu ir atbrīvots. Otrās pakāpes izgulējumu raksturo neliels ādas zudums, veidojot atvērtu tulznu vai brūci, kas arī ir mainījusi krāsu; ar ātru ārstēšanu šāda veida čūlas parasti ātri dziedē. Trešās stadijas izgulējumi ir dziļāki, savukārt ceturtās stadijas izgulējumi var būt īpaši dziļi plaisas, ko ieskauj atmiruši audi. Ceturtās stadijas izgulējumu raksturo arī pamata muskuļu un kaulu bojājumi, un tas ir nopietna medicīniska problēma.

Ir vairāki veidi, kā izvairīties no izgulējumiem. Pirmā ir biežas pozīcijas maiņas, piemēram, pagriešana, ko papildina atbalstošu spilventiņu izmantošana, kas var samazināt spiedienu uz problemātiskajām vietām, piemēram, gurniem. Aprūpētājiem arī rūpīgi jāpārbauda savi pacienti, vai nav agrīnu izgulējumu pazīmju, un pacienti parasti gūst labumu arī no uztura atbalsta un fizikālās terapijas.