Kontracepcijas spirāle, kas pazīstama arī kā intrauterīnā ierīce (IUD), ir dzimstības kontroles veids sievietēm, kas var ilgt no pieciem līdz 10 gadiem. Tā ir maza T-veida ierīce, kas tiek ievietota vagināli un vairumā gadījumu paliek vietā, līdz ārsts to izņem. Hormonālā versija lēnām atbrīvo progesteronu, lai novērstu grūtniecību, savukārt vara versija dabiski nogalina spermu. Šo dzimstības kontroles veidu var ievietot ātri un vienkārši, un tā ir viena no pieejamākajām dzimstības kontroles metodēm, kurām nepieciešama vismazāk uzturēšana.
Hormonālā kontracepcijas spirāle var novērst grūtniecību līdz pat pieciem gadiem. Tas ne tikai nogalina spermu, bet arī sabiezina dzemdes kaklu, lai bloķētu spermas iekļūšanu. Tas atšķaida dzemdes gļotādu, tādējādi apaugļotām olām ir ārkārtīgi grūti implantēties un izaugt auglim. Šī trīskāršā aizsardzība pret grūtniecību un piecu gadu aizsardzības ilgums ir padarījuši šo kontracepcijas spirāli arvien populārāku sieviešu vidū. Pirmajā gadā pēc implantācijas grūtniecība iestājas tikai vienai no 1,000 sievietēm.
Sākotnējā IUD ir veidota līdzīgi hormonālajai versijai; progesterona izdalīšanās vietā tomēr šis kontracepcijas variants balstās uz vara spirālēm, kas ir aptītas ap T-veida ierīci, lai novērstu grūtniecību. Varš ir dabiski nāvējošs spermai, nogalinot tos, pirms tie sasniedz dzemdes kakla atveri. Tā kā šāda veida dzimstības kontrole nepaļaujas uz mākslīgiem hormoniem aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību, tā var droši uzturēties sievietes iekšienē līdz pat 10 gadiem. Atšķirībā no hormonālās kontracepcijas spirāles, tās nevar novērst grūtniecību, tomēr, ja spermatozoīdi izkļūst garām vara. Pirmajā gadā pēc implantācijas grūtniecība iestājas aptuveni sešām no 1,000 sievietēm.
Abu veidu kontracepcijas spirāles ārsts var ievietot dažu minūšu laikā. Lai gan procedūra parasti nav sāpīga, īpaši sievietēm, kuras jau ir dzemdējušas, dažos gadījumos tiek izmantota vietēja anestēzija, lai mazinātu diskomfortu. Atkarībā no sievietes slimības vēstures var tikt nozīmētas perorālās antibiotikas, lai novērstu jebkādu iespējamu infekciju. Nākamajās dienās sieviete var sagaidīt vieglus krampjus un vieglu asiņošanu vai smērēšanos.
Pēc IUS ievietošanas aptuveni četras līdz sešas nedēļas ir nepieciešama sekundāra dzimstības kontroles forma. Pēc tam tiek veikta papildu pārbaude, lai pārliecinātos, ka kontracepcijas spirāle joprojām ir vietā. Šajā brīdī sievietēm, kuras ir apņēmušās attiecībās, otrā dzimstības kontroles forma var tikt pārtraukta. Ir svarīgi atzīmēt, ka kontracepcijas spirāle nepasargā sievieti no jebkādām seksuāli transmisīvām slimībām (STS) vai inficēšanās ar HIV/AIDS. Ja ir iespējams saslimt ar kādu no šīm slimībām, katras dzimumtieksmes laikā jālieto prezervatīvs, lai nodrošinātu sievietes veselību.
Nākamos piecus līdz 10 gadus, atkarībā no izmantotās spirāles veida, sievietei tikai pēc katra menstruālā cikla ir jāpārbauda, vai spirāle ir savā vietā. Maksts iekšpusē var sajust nelielu plastmasas auklu, lai pārliecinātos, ka IUD ir savā vietā. Ievietošanas un turpmākās pārbaudes laikā ārsts parasti parāda pacientam, kā justies līdzi ierīcei.
Hormonālā kontracepcijas spirāle var samazināt asiņošanu menstruālo ciklu laikā, saīsināt šos ciklus un samazināt krampjus. Tomēr vara versija dažām sievietēm var palielināt asiņošanu un krampjus. Abu veidu IUS nedrīkst ievietot grūtniecības laikā vai lietot tiem, kam ir aknu slimība vai iegurņa infekcija. Atšķirībā no perorālās dzimstības kontroles, gredzeniem un plāksteriem, spirāle praktiski nav cilvēka kļūdu; daži pētījumi liecina, ka tas var arī samazināt sievietes risku saslimt ar dažiem vēža veidiem. Tomēr, tāpat kā ar jebkuru dzimstības kontroles metodi, sievietei ir jāapspriež visas iespējas ar savu ārstu, lai palīdzētu pieņemt labāko lēmumu.