Kas ir Lakunāra infarkti?

Lakunārie infarkti, kas pazīstami arī kā lakunāri insulti, ir mazi mirušo audu apgabali dziļi smadzenēs, ko parasti izraisa aizsprostojumi vai šķēršļi lielāko artēriju mazākajos zaros. Lai gan lakunāri infarkti parasti ir mazi, salīdzinot ar citiem insultu veidiem, tie veido aptuveni 20% no visiem insultiem, īpaši tiem, kuriem ir augsts asinsspiediens vai cukura diabēts. Mazāki insulti, kas saistīti ar lakunāru infarktu, parasti nav letāli; tomēr tie bieži var izraisīt smadzeņu bojājumus un citus ar to saistītus traucējumus, kas līdzīgi lielākiem, dzīvībai bīstamiem insultiem.

Lakunāra infarkta izraisīto bojājumu veidu parasti klasificē kā vienu no piecām dažādām klasifikācijām, ko sauc par sindromiem, un katrs sastāv no noteikta simptomu kopuma. Visizplatītākais sindroms ir tīri motorisks insults, kas veido pat 50% no visiem lakunārajiem infarktiem. Tie, kas cieš no šī sindroma, piedzīvo smagu vājumu vai ir paralizēti vienā ķermeņa pusē. Viņiem var būt arī citi simptomi, piemēram, rīšanas un runas grūtības.

Otrs izplatītākais sindroms ir ataksiskā hemiparēze. Šis sindroms izraisa vājumu un neveiklību vienā ķermeņa pusē, un to izraisa motora kontroles trūkums vai samazināšanās, kas var parādīties vairākas stundas līdz dienām pēc lakunāra infarkta. Trešais sindroms, dizartrija, ir līdzīgs antaksiskajai hemiparēzei, un daži uzskata, ka tas ir tā variants. Pacientiem ar dizartriju parasti ir vienas rokas vājums vai neveiklība, ko izraisa arī motora kontroles samazināšanās.

Pēdējie divi sindromi, kas saistīti ar lakunāru infarktu, ir saistīti ar sensoriem. Tīrs maņu insulta sindroms izraisa tirpšanu, nejutīgumu vai citas neparastas sajūtas skartajā ķermeņa pusē. Jaukta sensorā insulta sindroms parasti ietver vai nu vājumu, vai paralizētu ķermeņa daļu, tāpat kā tīra motora insulta gadījumā, pievienojot sensoros simptomus, kas saistīti ar tīru maņu insultu. Sensorie simptomi abos šajos sindromos var būt nepārtraukti vai nākt un iziet ar dažādu smaguma pakāpi neparedzamos intervālos.

Tiem, kuri ir piedzīvojuši lakunāru infarktu, nav īpašas medicīniskās palīdzības, izņemot fizisku rehabilitāciju un pasākumu veikšanu, lai novērstu citu gadījumu. Lakunāra infarkta pacienti tomēr mēdz atveseļoties ātrāk un pilnīgāk nekā tie, kuriem ir bijuši cita veida insulti. Pat 80% no tiem, kuri cieš no lakunāra infarkta, spēj darboties neatkarīgi viena gada laikā, salīdzinot ar aptuveni 50% no tiem, kuri cieš no cita veida insulta.