Laparoskopiskā ceļa ķirurģija ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, kurā tiek izmantotas plānas caurules, ko sauc par trokāriem un kuras tiek ievietotas ceļa locītavā ar nelielu iegriezumu. Caur cauruli ir izvilkta miniatūra kamera, gaismas avots un dažādi ķirurģiskie instrumenti. Ar palielināta video monitora palīdzību ķirurgs var manipulēt ar šiem instrumentiem, lai labotu ievainotos ceļgalus, galvenokārt ar virtuālo tālvadības pulti. Šo metodi sauc par “atslēgas cauruma ķirurģiju”.
Pēc izglītības ķirurgiem vienmēr ir bijis garīgs priekšstats par ķermeņa iekšpusi un to, kas ir droši jādara ķirurģiski, lai palīdzētu pacientam. Galveno risku pacientam radīja atklātās operācijas traumas — anestēzija, ķermeņa dobuma ekspozīcija un atveseļošanās. 1902. gadā pirmo reizi tika izmantota ķirurģiska ierīce, lai apskatītu suņa iekšpusi, un astoņus gadus vēlāk sekoja pirmā veiksmīgā cilvēka operācija. Nevar pārvērtēt to, ka laparoskops novērš lielas operācijas vispārējās traumas.
Kopš 20. gadsimta mijas vairākas tehnoloģiskas un sociālas pārmaiņas ir ļāvušas gūt panākumus laparoskopiskajai ķirurģijai. Sākotnēji pamatmetode bija praktiska tikai laparotomijām — plašā vēdera operācijām, kur varēja anestēt un ārstēt lielus orgānus. Līdz ar elektronikas parādīšanos instrumenti kļuva mazāki un precīzāki. Tehnoloģiskie uzlabojumi kamerās un optikā nodrošināja skaidrāku un detalizētāku attēlu. Arī sporta izklaides industrijas ekonomika prasīja viegli un ātri salabot savainotus ceļgalus.
Laparoskopiskā ceļa operācija tiek izmantota vairāku izplatītu traumu ārstēšanai. Viens no diviem amortizatoriem, ko sauc par menisku, abās ceļgala pusēs var sāpīgi saplīst, kad ceļgalis tiek spēcīgi sagriezts. Hiperekstensija var saplēst priekšējo krustenisko saiti (ACL), stingru audu, kas savieno augšstilba augšējo daļu ar apakšstilba kauliem, lai ierobežotu ceļa kustību biometriskā diapazonā. Skrimšļa vai mīkstāku kaulu audu bojājumus un mikrolūzumus bieži izraisa neasas traumas vai atkārtots stress. Vāji, sāpīgi, pietūkuši vai bloķēti ceļi ir visi simptomi, kas jānosūta pie kaulu un locītavu speciālista.
Izpētes laparoskopija ir noderīga diagnostikai, kas, iespējams, ir vissvarīgākā medicīniskās ārstēšanas sastāvdaļa. Tas nodrošina tiešu vizuālu pārbaudi. Tas var sniegt apstiprinājumu, parādīt iespējamās komplikācijas vai atklāt citus nediagnosticētus ievainojumus. Ja tiks nolemts, ka operācija ir nepieciešama, tās iespējamie panākumi būs uzlabojušies, pamatojoties uz pieejamo informāciju par traumu.
Laparoskopiskā ceļgala operācija, ņemot vērā tās minimālo risku un pacienta ievainojumus, tiek saukta arī par “lentes atbalsta ķirurģiju”. Reti rodas pārmērīgas asiņošanas komplikācijas. Pacienti ir pie samaņas visas operācijas laikā, anestēzē tikai ceļa zonu. Atšķirībā no ilgstošas atveseļošanās pēc iepriekšējām atklātām operācijām, tostarp iespējamo slimnīcā iegūto infekciju uzraudzību, laparoskopiskā procedūra parasti ir ambulatorā procedūra ar nelielām pēcoperācijas sāpēm. Pacients parasti staigā bez kruķiem divu nedēļu laikā, savukārt profesionāls sportists, kurš, iespējams, bija spiests izstāties pirms šīs uzlabotās ķirurģiskās tehnikas, var tikt rehabilitēts, lai sasniegtu maksimālo veiktspēju tikai dažu mēnešu laikā.
Jebkuras locītavas operāciju ar laparoskopu sauc par artroskopiju. Izmantotie miniatūrie ķirurģiskie instrumenti ir ideāli piemēroti manevrēšanai šaurās ceļa anatomijas vietās. Lai to atvieglotu, savienojums tiek apzināti uzbriests, ievadot lielu daudzumu sālsūdens apūdeņošanas šķidruma. Ceļā tuvumā nav jutīgu orgānu, kas varētu traucēt ķirurga piekļuvi vai tikt nejauši bojāti. Problēmas ar ceļiem bieži prasa atkārtotas operācijas, un traumu un rētu samazināšana var uzlabot secīgo ārstēšanas rezultātu.
Tipisks griezums laparoskopiskai ceļa ķirurģijai ir mazāks par 0.4 collu (1 cm), kas ir vairāk nekā pietiekami daudz vietas instrumentiem, kuru diametrs ir uz pusi mazāks. Mūsdienu tvērumos attēlveidošanai tiek izmantotas uzlādes savienojuma ierīces (CCD) mikroshēmas un tiek pārraidīts signāls caur optisko šķiedru. Apgaismojums tiek nodrošināts ar aukstu halogēna vai ksenona gaismu. Bieži vien tiek veikts otrs griezums, lai ievietotu vairākus ķirurģiskus instrumentus, kas nepieciešami konkrētām procedūrām. Vienīgā būtiskā procedūras tehniskā grūtība ir ļoti mazo instrumentu ārkārtējā precizitāte un nesavienotā atgriezeniskā saite, manipulējot ar tiem, izmantojot attālo video monitoru.