Ļaundabīga hiperpireksija ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas attīstās cilvēkiem, kuri pakļauti vispārējās anestēzijas zālēm. Retāk kādam šis stāvoklis var attīstīties vingrošanas vai ārkārtēja karstuma izraisīta stresa rezultātā. Šo stāvokli sauc arī par ļaundabīgu hipertermiju vai ļaundabīgu hipertermijas sindromu.
Anestēzijas līdzekļi nomāc cilvēku, kuriem ir ļaundabīga hiperpireksija, asinsrites sistēmu. Stress uz asinsrites sistēmu var izraisīt nāvi, ja tas netiek nekavējoties ārstēts. Ļaundabīgas hiperpireksijas simptomi ir paātrināta sirdsdarbība un elpošana, palielināta oglekļa dioksīda veidošanās un skābekļa patēriņš, muskuļu stīvums, augsta temperatūra, kas pārsniedz 105 grādus pēc Fārenheita (40.5 C), paaugstināts asins skābums un ātra muskuļu audu sadalīšanās.
Ļaundabīgas hiperpireksijas simptomi strauji attīstās pēc anestēzijas iedarbības, parasti vienas stundas laikā, lai gan retos gadījumos var paiet vairākas stundas, līdz simptomi attīstās. Ārstēšana ar dantrolēna nātriju var novērst simptomus. Dantrolēna nātriju ievada arī personām, kurām ir ļaundabīgas hiperpireksijas attīstības risks, taču operācijas veikšanai jāveic vispārējā anestēzija; tas parasti novērsīs simptomu rašanos. Papildu apstrāde ietver dzesēšanas segu, lai pazeminātu temperatūru, un intravenozu un perorālu šķidrumu ievadīšanu, lai novērstu nieru bojājumus. Atkārtoti gadījumi, pat ja tie tiek ātri ārstēti, var izraisīt nieru mazspēju.
Ļaundabīga hiperpireksija ir ģenētisks stāvoklis, un ģimenes loceklis ar šo stāvokli palielina iespējamību, ka citiem būs šī slimība. Tikai vienam vecākam ir jābūt ļaundabīgas hiperpireksijas gēnam, lai šī īpašība tiktu nodota tālāk. Izvairīšanās no vispārējās anestēzijas ir vienīgais veids, kā novērst problēmas nākotnē.
Jebkuri neizskaidrojamas nāves gadījumi ar anestēziju ģimenē pirms vispārējās anestēzijas veikšanas ir jāapspriež ar veselības aprūpes sniedzēju. Turklāt ikvienam, kura ģimenes anamnēzē ir muskuļu distrofija vai miopātija, pirms vispārējās anestēzijas saņemšanas jāapsver ģenētiskas konsultācijas. Tiek lēsts, ka 1 no 100,000 XNUMX indivīdiem var būt šis stāvoklis. Mirstības līmenis ir aptuveni seši procenti.
Ir svarīgi atzīmēt, ka problēmu rada vispārējās anestēzijas zāles, īpaši anestēzijas līdzekļu un neiromuskulāro bloķējošo zāļu kombinācija. Vietējie anestēzijas līdzekļi, piemēram, lidokaīns, un opiāti, piemēram, morfīns, neizraisa šo stāvokli. Tomēr personām, kurām var būt ļaundabīgas hiperpireksijas ģenētiskā iezīme, jāizvairās no kokaīna, ekstazī, amfetamīna un citiem stimulatoriem, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.