Kas ir leiomioma?

Leiomioma ir izaugums, kas parādās dzemdes gļotādā. Gandrīz visas leiomiomas nav vēža, un lielākā daļa neizraisa nelabvēlīgus fiziskus simptomus. Tomēr, ja ginekologs pamana augšanu, viņš vai viņa parasti veiks virkni diagnostikas testu, lai pārliecinātos, ka audzējs patiešām ir labdabīgs. Mazas, asimptomātiskas leiomiomas parasti nav jāārstē, lai gan ārsts var nolemt ķirurģiski izgriezt lielu vai aizdomīgu audzēju.

Ārsti nav pārliecināti, kāpēc veidojas leiomiomas, taču tās ir saistītas ar iedzimtiem ģenētiskiem faktoriem un hormonālo nelīdzsvarotību. Leiomioma sākas, kad neliela patoloģisku gludo muskuļu šūnu grupa dzemdes gļotādā aug un atkārtojas, galu galā veidojot cietu masu. Daudzi audzēji ir pārāk mazi, lai tos varētu redzēt vai sajust, lai gan ir iespējams, ka leiomioma izaug pietiekami liela, lai radītu spiedienu uz dzemdi un kairinātu apkārtējos audus. Izaugumi visbiežāk parādās sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Lai gan lielākā daļa leiomiomu ir asimptomātiskas, ir iespējamas neparastas menstruācijas un smaga asiņošana. Dažas sievietes cieš no biežiem krampjiem, hroniskām sāpēm iegurņa rajonā, aizcietējumiem un biežas vēlmes urinēt. Par jebkuriem neparastiem vai sāpīgiem simptomiem pēc iespējas ātrāk jāziņo ginekologam, lai ārsts varētu pārbaudīt lejomiomas vai citus reproduktīvā trakta traucējumus.

Ja leiomioma ir pietiekami liela, ginekologs var noteikt diagnozi, vienkārši pārbaudot un sajūtot audzēju. Viņš vai viņa var veikt dzemdes ultraskaņas attēlus, lai apstiprinātu mazāku izaugumu klātbūtni. Lai izslēgtu vēzi, asins un audu paraugus parasti savāc un analizē laboratorijā. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts var noteikt labāko ārstēšanas kursu.

Sievietes, kurām nav sāpīgu simptomu, var nebūt jāārstē. Tā vietā viņi tiek mudināti ieplānot regulāras pārbaudes, lai nodrošinātu, ka audzēji nepalielinās un nepārvēršas par vēzi. Pacientam, kuram ir sāpes iegurnī vai smaga asiņošana, var nozīmēt perorālos kontracepcijas līdzekļus, hormonus vai pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu nelabvēlīgus simptomus. Operācija parasti ir paredzēta neparasti lielam audzējam vai augumam, par kuru ārstam ir aizdomas, ka tas ar laiku varētu kļūt par vēzi.

Kvalificētam ķirurgam ir vairākas iespējas ārstēt leiomiomu. Daudzus izaugumus var samazināt, pārtraucot to asins piegādi. Šo procedūru sauc par dzemdes artēriju embolizāciju. Lielus izaugumus bieži apstrādā, izmantojot šķidro slāpekli, lai tos sasaldētu un nogalinātu, vai fiziski izgriežot tos no dzemdes gļotādas ar skalpeli. Reti ir nepieciešama histerektomija, lai noņemtu daļu vai visu bojāto dzemdi. Lielākajai daļai sieviešu pēc ķirurģiskām procedūrām ir pilnīga atveseļošanās, lai gan ir iespējams, ka izaugumi atkal parādās.