Knotu spilventiņi ir apaļi, cieti, kaļķainiem ādas bojājumi, kas veidojas uz vidējā locītavas vai distālās locītavas, kas atrodas netālu no pirksta gala. Šie spilventiņi rodas, sabiezējot un sacietējot epidermai, kas ir virspusējais ādas slānis. Tos bieži dēvē par helodermu, jo spilventiņi izskatās kā Gila briesmoņa zvīņaina āda.
Labdabīgi un parasti nesāpīgi locītavu spilventiņi parasti netraucē pirkstu kustībām. Galvenā problēma ar šiem paliktņiem ir kosmētika. Spilventiņi uz locītavu ir diezgan pamanāmi to izmēra dēļ un tāpēc, ka spilventiņi dažkārt ir par vienu toni gaišāki par parasto ādas toni. Spilventiņi var būt 0.1 collas (3 mm) vai 0.8 collas (20 mm) lieli, un tie var aptvert visu locītavu.
Precīzs šī ādas stāvokļa cēlonis nav zināms. Saturu spilventiņi ir saistīti ar atkārtotu locītavu traumu vai locītavu saspiešanu pēc traumas vai kukaiņa koduma. Tās bieži atrodamas uz bokseriem un cilvēkiem, kuri nodarbojas ar fizisku darbu, kas bieži traumē pirkstus. Bērni ir pakļauti šim stāvoklim, jo viņi, visticamāk, gūst savainojumus vai sakodienus.
Knotu spilventiņi dažkārt tiek atrasti cilvēkiem ar bulīmiju, kuri izmanto pirkstus vai locītavu pirkstus, lai izraisītu vemšanu. Šī ādas problēma ir cieši saistīta arī ar Dupuitrena kontraktūru, stāvokli, kurā rētaudi veidojas uz plaukstas. Šie spilventiņi ir saistīti arī ar kamptodaktiliju, stāvokli, kurā pirksti kļūst pakāpeniski un pastāvīgi saliekti. Tieksme attīstīt šos spilventiņus mēdz izplatīties ģimenēs, kas liecina, ka šī stāvokļa izpausmei ir ģenētiska sastāvdaļa.
Šie ādas bojājumi dažkārt spontāni saruks un laika gaitā izzudīs. Tas bieži notiek gadījumos, kad locītavu spilventiņus izraisīja trauma vai spiešana, un šīs problēmas tiek novērstas. Ja helodermija saglabājas, ir dažas ārstēšanas iespējas. Knīšu spilventiņus var apstrādāt ar kortikosteroīdu injekcijām, kas mīkstina spilventiņus un pakāpeniski samazina to izmēru.
Ja šis stāvoklis nereaģē uz steroīdu injekcijām un nesamazinās pats par sevi, pēdējais līdzeklis ir ambulatorā operācija. Operācijas laikā tiek izmantota vietējā anestēzija, lai notirpinātu pirkstu, un pēc tam tiek nogriezta sabiezējusi, virspusēja āda. Pēc operācijas jāievēro liela piesardzība, lai izvairītos no brūces traumēšanas un neļautu citam paliktnim augt virs operācijas vietas.