Kas ir Lūija ķermeņa demence?

Lūija ķermeņa demence ir demences vai kognitīvo traucējumu veids, kas iegūts pieaugušā vecumā un kam raksturīgs olbaltumvielu kopas neironos vai nervu šūnās, ko sauc par Lūija ķermeņiem. Šī slimības fiziskā iezīme ir nosaukta neirologa Frederika Lūija vārdā, kurš tos identificēja 20. gadsimta sākumā. Lūija ķermeņus var noteikt tikai pēcnāves smadzeņu biopsijā, lai gan Lūija ķermeņa demenci var diagnosticēt atbilstoši tās simptomiem. Tiek uzskatīts, ka šis demences veids ir otra izplatītākā forma gados vecākiem cilvēkiem pēc Alcheimera sindroma. Slimības cēlonis nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tai ir ģenētiska sastāvdaļa.

Papildus kognitīvo funkciju zudumam Lewy ķermeņa demence izraisa motoriskus simptomus, kas līdzīgi Parkinsona slimības simptomiem. Tā kā Parkinsona slimība var izraisīt arī demenci, precīza diagnoze var būt sarežģīta. Lewy ķermeņa demenci parasti diagnosticē, ja demences sākums ir ātrs un sakrīt ar motorisko simptomu parādīšanos. Ar Parkinsona slimību saistītā demence biežāk parādās vismaz gadu pēc motorisko simptomu parādīšanās.

Ir trīs galvenie Lewy ķermeņa demences simptomi. Pirmā ir mainīga izziņa, pacienta modrība un garīgā skaidrība nāk un iet. Otrs simptoms ir redzes halucinācijas, bieži vien dzīvnieku vai cilvēku. Trešais ir motora disfunkcija, kas līdzīga tai, kas novērota Parkinsona slimības gadījumā. Motoriskie simptomi var izpausties kā stīvas un jauktas kustības, samazinātas sejas izteiksmes un runas skaļums, siekalošanās un rīšanas problēmas.

Lewy ķermeņa demenci nevar izārstēt, taču to var pārvaldīt, izmantojot medikamentus un aprūpi. Farmaceitiskajai ārstēšanai ir jāpanāk līdzsvars starp lietotajiem medikamentiem, jo ​​zāles, ko lieto, lai ārstētu motoriskās funkcijas problēmas, var pasliktināt kognitīvās problēmas un otrādi. Donepezilu bieži lieto, lai ārstētu slimības kognitīvos simptomus, savukārt karbidopas un levodopas kombinācija var novērst kustību funkciju traucējumus. Pacientiem ar Lewy ķermeņa demenci ir paaugstināta jutība pret antipsihotiskiem līdzekļiem, piemēram, haloperidolu un tioridazīnu, kas var izraisīt komu un apdraudēt pacienta dzīvību.

Aprūpe ir svarīga, jo pacienti galu galā nespēj parūpēties par sevi. Ir svarīgi uzraudzīt, vai pacientam nav ievainojumu un slimību pazīmju, jo viņam var būt grūtības sazināties par tām. Papildus pacienta ikdienas pamatvajadzību nodrošināšanai ārstēšana var ietvert pacienta vides un darbību vienkāršošanu un regulāras fiziskās aktivitātes veicināšanu.