Nefrostomija ir nelielas, elastīgas gumijas caurules ievietošana, kas tiek ķirurģiski ievietota caur ādu nierēs, lai tieši izvadītu urīnu. Šo procedūru sauc arī par perkutānu nefrostomiju, un to parasti veic, lai ārstētu tādus apstākļus kā hidronefroze, nierakmeņi vai caurums urīnvadā vai urīnpūslī. Urēters ir caurule, kas ved urīnu no nierēm uz urīnpūsli. Ja urīnvads ir bloķēts, urīns atkal nonāk nierēs, iespējams, izraisot nieru bojājumus, infekciju un sāpes.
Procedūra parasti ir pagaidu ārstēšana medicīniskiem traucējumiem, kas ietekmē urīnceļu orgānus. To var veikt arī, gatavojoties citai operācijai vai procedūrai, kas nākotnē plānota nierēs vai urīnvadā. Procedūra parasti tiek veikta slimnīcā vai ķirurģijas centrā. Pacients guļ uz rentgenstaru galda ar seju uz leju. Pēc tam, kad ir veikti atbilstoši pasākumi, lai notīrītu zonu un nodrošinātu sterilu lauku uz ķermeņa, vieta, kurā tiks ievietota caurule, tiek notirpināta ar lidokaīna vai Xylocaine™ injekciju.
Māsa parasti ir klāt, lai uzraudzītu pacienta dzīvībai svarīgās pazīmes, kā arī sāpju un trauksmes līmeni. Medicīnas personāls, parasti radiologs, izmantos rentgena starus vai ultraskaņu, lai noteiktu nieres. Šajā brīdī adata tiek ievietota tieši caur visiem ādas slāņiem nierēs. Rentgena krāsa tiek ievietota caur adatu, lai palīdzētu ievietot katetru. Katetru ievieto nierēs, un dažreiz to nostiprina ar dūrienu, ja tas ir jāatstāj vietā ilgāku laiku.
Pēc veiksmīgas ievietošanas nefrostomijas vietai tiek uzlikts sterils pārsējs. Katetera gals ir savienots ar drenāžas maisiņu, kas visbiežāk tiek nēsāts piestiprināts pie kājas ar divām gumijas siksnām. Pēc tam urīns apies nieres un caur katetru ieplūdīs drenāžas maisiņā. Jākontrolē, vai urīnā nav asiņu, kurām jāsāk izdalīties neilgi pēc nefrostomijas procedūras. Ja problēma ir nierakmeņi, pacientiem var dot norādījumus iztukšot urīnu, iztukšojot drenāžas maisu, lai uzraudzītu nierakmeņu klātbūtni un izmēru.
Pacientu izglītošanu par pareizu nefrostomijas vietas, drenāžas maisa un katetra caurules kopšanu parasti veic medmāsa pirms pacienta izlaišanas no medicīnas iestādes. Nefrostomijas vietā parasti ir jūtamas nelielas sāpes un diskomforts, taču tie parasti samazinās ar laiku un pienācīgu aprūpi. Ja drenāžas maiss nav pareizi nostiprināts, tas var tikt bojāts nefrostomijas vietā, ja tas aizķeras vai tiek nejauši pavilkts. Tas var izraisīt asiņošanu, infekciju vai pat nepieciešamību atkārtot procedūru. Ievietošana parasti ir nepieciešama, līdz jebkura aizsprostojums ir atrisināts pats par sevi vai ir atrisināta cita medicīniska problēma.