Kas ir nenossificējoša fibroma?

Nenossificējoša fibroma ir neļaundabīgs audzējs, kas rodas pusaudžiem un bērniem. Fibroma vienmēr atrodas garo kaulu galā, parasti kājās. Lai gan fibroma rada maz sāpju vai nemaz, lielas fibromas palielina kaulu lūzumu iespējamību, īpaši, ja pusaudzis piedalās fiziskās aktivitātēs, piemēram, sportā. Tikai lielas fibromas, kas izraisa intensīvas sāpes vai lūzumus, ir jānoņem ar operācijas palīdzību. Tomēr vairumā gadījumu fibroma izzudīs, jo pusaudzis turpina augt.

Vēl nav skaidrs, kāpēc dažiem pusaudžiem attīstās šis stāvoklis. Viena teorija ir tāda, ka, kamēr bērns attīstās dzemdē, asins plūsma garajos kaulos tiek novirzīta nepareizi. Lai gan citas teorijas mēģina izskaidrot galveno cēloni, medicīnas sabiedrība piekrīt, ka stāvokli izraisa attīstības defekts. Tā kā nenosakāmas fibromas attīstība prasa laiku, nav iespējams pārbaudīt stāvokli tūlīt pēc piedzimšanas.

Nenosacījošas fibromas simptomi ir reti vai vispār nav. Lielākā daļa pusaudžu, kuriem ir fibroma, to nekad nezina, lai gan dažos gadījumos pusaudzis var sūdzēties par sāpēm locītavā. Ar lielu fibromu visizplatītākais simptoms ir kaulu lūzums fiziskās aktivitātes laikā. Pēc lūzuma veiktā rentgenogrāfija var apstiprināt šāda veida fibromas klātbūtni.

Nenosificējošas fibromas ārstēšana ir atkarīga gan no pusaudža pašreizējās veselības, gan no fibromas rakstura. Ja fibroma ir maza un rada nelielu diskomfortu, ārsts var izlemt neko nedarīt un ļaut pusaudzim no tās izaugt. Tomēr operācija ir nepieciešama, ja fibroma izraisa ievērojamu diskomfortu, kaula strukturālu vājināšanos vai lūzumu.

Operācija sastāv gan no kiretāžas, gan no kaula potēšanas. Ķirurgs noņems fibromu, radot plaisu kaulā. Spraugā tiek ievietoti donora kaula gabali. Sešu nedēļu laikā, kad kāja ir ģipsi, donora kauls saplūst ar pusaudža dabisko kaulu. Pēc sešiem mēnešiem pusaudzis pilnībā varēs piedalīties visās fiziskajās aktivitātēs.

Nākotnes prognoze ir lieliska arī gadījumos, kad pusaudzim tiek veikta operācija. Atšķirībā no ļaundabīgiem audzējiem, ir ļoti maza iespēja, ka atkal parādīsies nenossificējoša fibroma. Lai gan pusaudžu vecāki, kuriem ir veikta koriģējoša operācija, var vēlēties pārbaudīt, vai bērnam nav citu fibromu, iespēja, ka viņiem būs divas vai vairākas lielas fibromas, ir statistiski nenozīmīga un rodas tikai retos gadījumos, kad ir citi izteikti simptomi.