Nieru hipertensija ir slimība, ko raksturo nieru artēriju sašaurināšanās, kas ved asinis uz nierēm, izraisot patoloģiskas izmaiņas asins plūsmā uz nierēm. Rezultāts ir bīstami augsts asinsspiediens. Nieru hipertensiju var saukt arī par renovaskulāru hipertensiju.
Nieru artērijas ir asinsvadi, kas nogādā ķermeņa asinis uz nierēm, lai tās varētu filtrēt un atgriezt ķermeņa apritē. Viss process ir atkarīgs no asinsspiediena spēka, lai asinis nospiestu tur, kur tām jābūt. Tāpēc, ja nieres jūt, ka asinis nieru artērijās nekustas normāli, tās atbrīvos hormonu renīnu, lai paaugstinātu asinsspiedienu. Problēma slēpjas tajā, ka organisma asinsspiediens nav zems. Saspiestās nieru artērijas izraisa samazinātu asins plūsmu, tāpēc paaugstināts renīna līmenis izraisa bīstami augstu asinsspiedienu.
Nieru hipertensija parasti tiek diagnosticēta pēc tam, kad pacientam ir konstatēts augsts asinsspiediens. Viena pazīme, ka paaugstināts asinsspiediens ir saistīts ar nierēm, ir tas, ka pacients ir jaunāks par trīsdesmit. Ja pacients ir vecāks par piecdesmit pieciem gadiem un viņam pēkšņi sākas paaugstināts asinsspiediens, tā ir vēl viena nieru hipertensijas pazīme. Ja problēma nereaģē uz ārstēšanu vai pēkšņi pārstāj reaģēt uz iepriekš iedarbīgu ārstēšanu, ārsts var sākt pārbaudīt renovaskulāru hipertensiju.
Ārsti, veicot asins analīzes, diagnosticēs paaugstinātu sveķu līmeni. Vēl viens veids, kā galīgi diagnosticēt šo slimību, ir veikt MRI vai CT skenēšanu, lai redzētu nieru artēriju sašaurināšanos. Ja mazāk invazīvas procedūras nav pārliecinošas, invazīvāks tests, injicējot krāsvielu caur katetru cirkšņā, ļaus ārstiem redzēt, kā krāsa pārvietojas pa sašaurinātajām nieru artērijām.
Cita veida augsta asinsspiediena un nieru hipertensijas ārstēšana ievērojami atšķiras. Nieru hipertensija nereaģē uz tradicionālo zāļu ārstēšanu. Tā vietā ārstēšanā ir jārisina problēmas avots: šaurās nieru artērijas.
Ārsti var paplašināt sava pacienta nieru artērijas dažādos veidos. Pirmkārt, pacientam tiks ievadītas zāles, lai izšķīdinātu visus tauku nogulsnes, kas varētu būt nogulsnētas artērijās, tādējādi padarot mazāk vietas asinīm. Ja tauku nogulsnes nav problēma, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ko sauc par stentēšanu. Izmantojot stentēšanu, ķirurgs var fiziski paplašināt asinsvadus, faktiski izstiepjot asinsvadu sienas.