Kas ir nistatīns un triamcinolona acetonīds?

Zāles ar nistatīnu un triamcinolona acetonīdu lieto ādas sēnīšu infekciju ārstēšanai. Nistatīns ir pretsēnīšu līdzeklis, un triamcinolons ir kortikosteroīds. Pirmā sastāvdaļa nogalina sēnīti, un triamcinolons palīdz mazināt iekaisumu.
Infekciju, kuras ārstēšanai šīs zāles ir paredzētas, izraisa Candida albicans un radniecīgās sugas. Tas ir krēma vai ziedes veidā, un to uzklāj tieši uz ādas. Kombinētās zāles nav piemērotas infekcijām, kas skar citas vietas, nevis skarto ādu.

Nistatīns pievienojas Candida šūnas membrānai, kur tas ietekmē šūnas spēju noturēt uzturvielas un būtiskās vielas iekšā. Tas palīdz tikai ārstēt Candida infekcijas, nevis tās, ko izraisa citi mikrobi, piemēram, vīrusi. Zāles pati par sevi ir dabisks produkts no citas sēnītes, ko sauc par Streptomyces noursei.

Triamcinolona acetonīds ir daļa no zāļu grupas, kas pazīstama kā kortikosteroīdi, kas samazina iekaisumu. Nav skaidrs, kā tieši triamcinolons darbojas, taču, iespējams, tam ir līdzīgs darbības veids kā citiem kortikosteroīdiem: tie iekļūst cilvēka šūnās, saistās ar iekšā esošo ģenētisko materiālu un veicina tādu molekulu veidošanos, kas ietekmē imūnsistēmas reakciju uz infekciju.

Ārstēšana ar nistatīnu un triamcinolona acetonīdu izārstē Candida ādas infekcijas ātrāk nekā pretsēnīšu līdzeklis atsevišķi, taču tos drīkst lietot kopā tikai mazāk nekā divas nedēļas. Nistatīnu var lietot vienu pašu pēc pirmajām ārstēšanas dienām, kad triamcinolons ir mazinājis iekaisumu. Tipisks krēma vai ziedes ārstēšanas režīms paredz, ka pacients divas reizes dienā uzklāj skarto zonu. Vietu nevajadzētu pārklāt ar pārsēju, jo sēne izdala kairinošus toksīnus, un pārsējs nodrošina vidi, kurā mikrobs var vieglāk augt.

Retos gadījumos zāļu nistatīna sastāvdaļa var izraisīt kairinājumu. Vietējie kortikosteroīdi kā grupa var izraisīt virkni retu blakusparādību, tostarp kairinājumu, ādas krāsas izbalēšanu un pārmērīgu matu augšanu. Kortikosteroīds var izraisīt arī pūtītes, ādas retināšanu un matu izkrišanu no galvas ādas.

Nistatīns parasti nav toksisks, bet triamcinolons var uzsūkties caur ādu organismā, un pārdozēšana var būt toksiska, lai gan maz ticama, ja to lieto lokāli. Šīs zāles ir piemērotas lielākajai daļai pieaugušo, kas nav grūtnieces vai baro bērnu ar krūti. Bērni ir jutīgāki pret kortikosteroīdiem, tāpēc viņiem nevajadzētu lietot zāles ilgstoši.