Urīnpūšļa kritums, kas pazīstams arī kā izkritušais urīnpūslis, rodas, ja siena starp sievietes maksts un urīnpūsli novājinās un urīnpūslis nokrīt makstī. Šī stāvokļa medicīnisko terminu sauc par cistoceli. Šis stāvoklis bieži rodas pēc dzemdībām, kad maksts dziedē, bet nekad neatgūst savu spēku. Tas var rasties arī menopauzes rezultātā, kad estrogēna līmenis samazinās. Šis estrogēna samazinājums vājina maksts sienas.
Smagu priekšmetu celšana var izraisīt arī urīnpūšļa un maksts apkārtējo muskuļu sasprindzinājumu. Ir zināms, ka bieža sasprindzinājums zarnu kustības laikā izraisa urīnpūšļa prolapsu. Neatkarīgi no tā, kā notiek urīnpūšļa nokrišana, šī maksts sieniņu pavājināšanās izraisa urīnpūšļa slīdēšanu tā, ka tas atrodas ārpus vēdera.
Sievietēm, kuras cieš no urīnpūšļa pazemināšanās, var rasties urīna noplūde ikreiz, kad viņas smejas, klepo un veic citas darbības, kuru dēļ vēders nospiež urīnpūsli. Vēdera spiediens uz vēderu izraisa urīna noplūdi. Šis stāvoklis ir neērts, kas liek sievietei sajust spiedienu maksts iekšpusē, gandrīz tā, it kā dzemdību kanālā atrastos maza bumbiņa. Jebkuri urīnpūšļa audi, kas ir pakļauti maksts atverei, var justies sāpīgi un jutīgi.
Lai diagnosticētu urīnpūšļa kritumu, nepieciešama medicīniskā pārbaude. Ārsts lūgs pacientam klepot vai spiest, lai ārsts varētu noteikt urīnpūšļa stāvokli. Ja ārsts konstatē pacientam urīnpūšļa pazemināšanos, viņš izlems, kura ārstēšana pacientam ir visizdevīgākā. Vienkāršos gadījumos var būt nepieciešami tikai Kegela vingrinājumi, paņēmieni, kas palīdz stiprināt maksts muskuļus.
Kegela vingrinājumi ļauj maksts noturēt urīnpūsli pareizajā vietā. Sievietēm, kurām ir bijusi menopauze, var tikt nozīmēta estrogēna terapija. Lai mazinātu maksts kairinājumu, ārsti var ieteikt maksts smērvielas.
Citiem urīnpūšļa prolapsa gadījumiem var būt nepieciešama sarežģītāka ārstēšana. Piemēram, dažām sievietēm maksts iekšpusē var būt nepieciešams ievietot ierīci, ko sauc par pessariju. Pesāri tiek izmantoti, lai noturētu maksts pareizā stāvoklī.
Dažiem pacientiem pēc pessarija ievietošanas var rasties kairinājums, taču šīs ierīces ir ideāli piemērotas tiem, kuru urīnizvadkanālu vai urīnpūsli pesārs neietekmē. Pacientiem, kuriem ir nopietni urīnpūšļa krituma gadījumi, būs jāveic operācija, lai koriģētu urīnpūšļa stāvokli. Šī procedūra ietver šuvju ievietošanu gan maksts priekšējā, gan aizmugurējā sienā, tādējādi nodrošinot urīnpūšļa atbalstu.