Kas ir urīnpūšļa ķirurģija?

Operācijas nesaturēšanas ārstēšanai parasti ir paredzētas gadījumiem, kas nereaģē uz neķirurģisku ārstēšanu. Vismazāk invazīvā procedūra ietver palielinātāja ievadīšanu audos ap urīnizvadkanālu, lai samazinātu urīna noplūdi. To var izdarīt ārsta kabinetā, un tam nepieciešama minimāla anestēzija. Procedūra, iespējams, būs jāatkārto, lai saglabātu efektivitāti.

Retropubic suspensija ir ķirurģiska, bez spriedzes slinga tehnika, ko izmanto tikai sievietēm. Tas paceļ urīnpūšļa kaklu un urīnizvadkanālu, lai mazinātu stresa nesaturēšanu. Šī procedūra piekļūst urīnpūslim caur iegriezumu maksts un prasa hospitalizāciju. Strope atbalsta urīnpūsli, piestiprinoties pie kaunuma kaula vai saitēm. Tas palīdz noturēt urīnizvadkanālu aizvērtu, ja šķaudīšanas vai smiešanās laikā tas tiek pakļauts spiedienam.

Vēl viena efektīva stresa nesaturēšanas ķirurģiska ārstēšana ir parastā slingu ķirurģija, kurā izmanto vai nu sintētisku materiālu, vai paša pacienta audus, lai izveidotu atbalsta siksnu, lai samazinātu spiedienu uz urīnizvadkanālu. Nepieciešami iegriezumi gan makstī, gan vēderā. Slinga metodes ir ilgtermiņa nesaturēšanas risinājumi, ko izmanto, ja citas metodes nav devušas rezultātus.

Hiperaktīva urīnpūšļa ķirurģija tiek izmantota tikai smagos gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas. Zarnu audus var pievienot urīnpūšļa augšdaļai, lai palielinātu tā apjomu lielajā vēdera dobuma operācijā, urīnpūšļa palielināšanā. Mākslīgo urīna sfinkteru var ķirurģiski implantēt, lai aizstātu bojātu sfinkteru, kas vairs neaptur urīna plūsmu no urīnpūšļa. Urīnpūšļa noņemšana ir paredzēta vissmagākajiem gadījumiem. Pēc urīnpūšļa izņemšanas operācijas urīnpūšļa funkciju aizstāj maiss urīna savākšanai.

Urīnpūšļa akmeņi vīriešiem rodas biežāk nekā sievietēm, un tie veicina infekcijas un nesaturēšanu. Akmens noņemšanai var izmantot operāciju. Urīnpūšļa operācija var arī koriģēt urīnizvadkanālu un urīnpūšļa prolapsu.

Urīnpūšļa vēža ķirurģiskā ārstēšana ir atkarīga no vēža invazivitātes. Audzējus, kas nav izplatījušies uz urīnpūšļa ārējo sienu, var ārstēt ar urīnpūšļa trans-uretra operāciju. Šo paņēmienu, izmantojot stieples cilpu caurulē, kas ievietota caur urīnizvadkanālu, izmanto arī, lai noņemtu urīnpūšļa pārkaļķošanos, savāktu audu paraugus vai pārbaudītu urīnizvadkanālu un urīnpūsli. Invazīvs urīnpūšļa vēzis — vēzis, kas ir izplatījies dziļi urīnpūšļa sieniņā — var prasīt visa urīnpūšļa izņemšanu.