Kas ir osteohondroze?

Osteohondroma ir patoloģisks veidojums, kas parādās netālu no kaula gala. Stāvoklis ir labdabīgs un parasti neizraisa simptomus, lai gan liels audzējs var kairināt locītavu audus vai saspiest asinsvadus un nervus. Atkarībā no pamatā esošajiem ģenētiskajiem faktoriem cilvēkam var būt viena osteohondroma lielas locītavas tuvumā vai vairākas masas visā ķermenī. Asimptomātiskiem audzējiem parasti nav nepieciešama medicīniskā aprūpe, taču ir nepieciešama operācija, ja masa izraisa locītavu sāpes, nejutīgumu vai kaulu lūzumu.

Lielākā daļa osteohondromu parādās pie augšanas plāksnēm, audu daļām kaulu galos, kas veicina jaunu kaulu šūnu sacietēšanu. Audzēji darbojas līdzīgi augšanas plāksnēm, veidojot jaunus skrimšļus un kaulu audus, kas uzkrājas cietā masā. Tā kā kaulu augšana ir visaktīvākā pusaudža gados, osteohondroma, visticamāk, attīstās cilvēkiem vecumā no 10 līdz 18 gadiem. Audzējs reti rodas pēc 30 gadu vecuma, lai gan bērnības osteohondromu var atklāt tikai pilngadībā, ja tā notiek. neizraisa simptomus.

Ārsti ir identificējuši vairākus iespējamos osteohondrozes cēloņus. Atsevišķi bojājumi parasti rodas pēc tiešas augšanas plākšņu traumas aktīvas kaulu attīstības periodos. Personai, kurai ir vairāki audzēji, parasti ir pamata ģenētisks stāvoklis, ko sauc par iedzimtām vairākām eksostozēm (HME), ko nodeva viens vai abi vecāki. Patoloģiska augšanas plāksnes aktivitāte, kas saistīta ar HME, var izraisīt desmitiem vai pat simtiem osteohondromu attīstību jaunattīstības bērnā vai pusaudžā.

Liela osteohondroma var izraisīt sāpes un iekaisumu ceļa, gūžas, potītes, plaukstas locītavā vai citā lielā ķermeņa locītavā. Ja audzējs kavē asinsvadus vai nervus, tas var izraisīt recekļu veidošanos, muskuļu vājumu un biežas tirpšanas vai nejutīguma epizodes. Reti izaugums var radīt pietiekamu spiedienu uz kaulu, lai izraisītu sāpīgu lūzumu. Tomēr vairumā gadījumu osteohondromas nekļūst pietiekami lielas, lai izraisītu fiziskus simptomus.

Asimptomātiskas osteohondromas bieži paliek neatklātas, līdz pacientiem tiek veikta rentgena izmeklēšana nesaistītu problēmu dēļ. Kad audzējs tiek atklāts, ārsts parasti veic virkni diagnostikas attēlveidošanas testu, lai to rūpīgi izpētītu un pārbaudītu papildu bojājumus. Audu paraugu var iegūt un analizēt, lai pārliecinātos, ka tas nav ļaundabīgs. Lēmumi par ārstēšanu tiek pieņemti, pamatojoties uz esošo audzēju lielumu, atrašanās vietu, skaitu un simptomiem.

Lielākajai daļai pacientu osteohondromu ārstēšana nav nepieciešama. Ārsti vienkārši iesaka ieplānot regulāras pārbaudes, lai pārliecinātos, ka stāvoklis nepasliktinās. Ja audzējs izraisa sāpes un pietūkumu, pacientu var nosūtīt pie ortopēdiskā ķirurga turpmākai pārbaudei. Ķirurģija parasti ietver manuālu audzēja noņemšanu, veselu kaulu un skrimšļu labošanu un pārliecību, ka pati augšanas plāksne nav bojāta. Ķirurģiskās procedūras ir salīdzinoši vienkāršas un tām ir ļoti augsts panākumu līmenis, un maz ticams, ka audzēji pēc to noņemšanas atkal parādīsies.