Kas ir Ozena?

Ozena, ko sauc arī par rhinitis sicca vai atrofisku rinītu, ir reta deguna eju slimība. Visbiežāk tas notiek sausos reģionos, piemēram, Indijā, Ēģiptē un Tuvajos Austrumos, kā arī daudzās citās jaunattīstības valstīs. 2011. gadā nebija iespējams izārstēt šo slimību. Ārsti novērš simptomus, izmantojot antibiotikas, deguna skalošanu un operācijas.

Pacienti, kuri cieš no šī stāvokļa, parasti zaudē ožu. Zaļgani izdalījumi sakrājas deguna eju iekšpusē, un lielas garozas vietas aizpilda deguna dobumu. Šīs garozas bieži asiņo, ja tās tiek noņemtas. Izdalījumiem ir ļoti nepatīkama smaka, un, lai gan pacients nevar noteikt smaku, viņš vai viņa var ciest sociālajā vidē.

Pacienta deguna iekšpusē deguna ejas kļūst iekaisušas, pasliktinās gļotādas un kaulu izciļņi. Arī mazie trauki deguna iekšpusē kļūst slimi. Dažreiz skrimšļos starp nāsīm veidojas caurumi. Deguna izdalījumi var saturēt arī strutas.

Neārstēta ozena var izraisīt sociālo izolāciju. Smarža var būt tik intensīva, ka draugi un ģimene atsakās sazināties ar pacientu. Smagās situācijās kāpuru mušas, ko sauc par tārpiem, var inficēt degunu un izraisīt meningītu.

Ārsts var diagnosticēt slimību pēc fiziskajiem simptomiem, kā arī pēc pacienta smaržas. Pēc tam viņš vai viņa to apzīmē kā primāru vai sekundāru atrofisku rinītu. Primārā ozena rodas, kad pacients inficējas ar baktērijām, piemēram, Bacillus Mucosus vai Klebsiella Ozaenae. Sekundārās slimības formas parasti ir radiācijas, deguna traumas vai operācijas rezultāts.

Cilvēkiem, kuri dzīvo smagā nabadzībā, ir lielāks risks saslimt ar ozenu nekā cilvēkiem ar augstāku sociālekonomisko stāvokli. Problēmu var veicināt arī hormonu nelīdzsvarotība, autoimūnas slimības, vitamīnu trūkums un slikts uzturs. Arī pusaudži ir pakļauti lielākam riskam nekā pieaugušie.

Ārsti parasti risina simptomus, jo precīzs ozenas cēlonis bieži nav zināms. Ārsts var izrakstīt deguna pilienus, kas satur glikozi un glicerīnu, lai kavētu baktēriju augšanu. Pacientiem ir arī norādījumi apūdeņot vai appludināt degunu ar tādiem šķīdumiem kā nātrija hlorīds vai nātrija bikarbonāts, lai atbrīvotu izdalīšanos un novērstu baktēriju kolonizāciju bojātajos audos.
Antibiotikas bieži tiek parakstītas kopā ar citām ārstēšanas metodēm. Pacientiem jāturpina skalot degunu vairākas reizes dienā pēc antibiotiku terapijas pārtraukšanas. Laistīšana jāveic visu atlikušo pacienta dzīvi, lai novērstu recidīvu rašanos.

Ārsts var arī ieteikt pacientam degunā ievietot minerāleļļu vai glicerīnu, lai audi neizžūtu. Daži ārsti arī iesaka pievienot smakas kontroles līdzekli, piemēram, mentolu. Smagos gadījumos var būt nepieciešama pat ķirurģiska iejaukšanās.